Гинеколог

Инородное тело в матке

ovdmitjb

Содержание

Инородные предметы в матке

Посторонний объект может располагаться как в самой маточной полости, так и в её стенке. Подобное соседство проявляется специфическими симптомами.

Присутствие постороннего тела в матке всегда сопровождается целым комплексом патологических изменений. Во-первых, посторонний предмет спровоцирует кровотечения. Он же может стать причиной воспалительного процесса.

В этом случае у женщины может быть выявлен хронический эндометрит.

Подобные изменения практически всегда сопровождаются болевым синдромом, поэтому женщина может прийти на приём к врачу с жалобами на боли внизу живота. Из-за наличия постороннего предмета в матке может развиться вторичное бесплодие.

На основании жалоб и внешнего осмотра окончательный диагноз выставить нет возможности. Помочь обнаружить инородный предмет в матке может гистероскопия, чуть меньше пользы будет от ультразвукового обследования и зондирования.

Единственным способом лечения является обязательное извлечение инородного предмета. Долгое пребывание постороннего предмета внутри детородного органа может стать источником серьёзных проблем. Инородное тело в матке — это всегда мина замедленного действия.

Особенности

По статистике, чаще всего обнаруживают нити, плечики из пластика и части ВМС. Всё это остатки внутриматочных контрацептивов, операционные лигатуры. Очень редко в роли инородного тела выступают фрагменты костной ткани, оставшиеся от плода после аборта.

Эти части могут быть найдены у пациенток, в прошлом делавших аборт, особенно на сроке, превышающем четырнадцать недель. Если посторонний предмет в матке инкапсулируется, то картины, соответствующей тому что в полости что-то, есть не будет. В этом случае инородное тело вообще никак определяться не будет.

Так как матка — это мышечный орган, то она может сокращаться. Если инородный предмет располагается свободно в матке, то во время сокращений он будет изменять своё расположение.

Постороннее тело легко травмирует стенки матки. Отверстие может быть полным, когда инородный предмет выходит за стенки органа и неполным, когда инородное тело останавливается на уровне миометрия. В этом случае предмет из матки способен переместиться в другое место.

Опасность может представлять и инфекционный процесс, который может развиться из-за присутствия инородного тела.

Вылечить подобное воспаление очень сложно, особенно если источник инфекции будет по-прежнему оставаться в матке.

Чаще всего причиной эндометрита становятся лавсановые или шелковые лигатуры, которые остаются после проведения различных медицинских манипуляций, а именно кесарева сечения, консервативной миомэктомии.

Для того чтобы понять всю серьёзность возникшей ситуации достаточно рассмотреть простой пример. В полости матки после проведения операции остались шелковые лигатуры. Шёлк — это материал, который не рассасывается со временем.

Через какое-то время начинают появляться гнойные выделения. Период между попаданием лигатуры в матку и началом нагноения может быть очень коротким. Если после появления первых признаков воспаления женщине назначить антибиотики, то значительного улучшения в состоянии женщины не наступит.

Симптомы

Инородное тело в матке может повлиять на течение месячных. Чаще всего выделения при месячных в этом случае становятся обильными и длительными. Кровопотеря в этом случае может превышать соответствующую норме в несколько раз. Очень часто месячным предшествуют гнойные бели. В период между месячными могут появляться выделения с кровавыми сгустками.

Боли

Сильные боли внизу живота появляются и тогда, когда имеется отверстие в стенке матки. Травмировать матку может неправильно установленная спираль. Одновременно с маткой могут быть травмированы и другие органы малого таза. Инородный предмет находившийся в матке можно впоследствии обнаружить в мочевом пузыре, в районе придатков матки и аппендикса.

Кровотечения

Инородное тело может стать причиной сильного кровотечения. Основной признак данной патологии — кровянистые выделения из влагалища. Женщина может почувствовать приступ слабости и головокружения. При сильном кровотечении наблюдаются нарастание признаков анемии.

Диагностика

Гистероскопия позволяет точно определить место локализации инородного тела. Остальные способы обследования являются менее точными и могут использоваться как вспомогательные. Например, с помощью зонда инородное тело можно обнаружить, но выяснить где оно находится таким способом не получится. Как не получится определить его форму, размер.

Гистероскопия же позволяет ещё и определить, как инородный предмет расположен по отношению к стенкам матки и другим органам малого таза. Ультразвуковое обследование может помочь при обнаружении остатков внутриматочных контрацептивов.

Эти фрагменты могут быть обнаружены как в полости матки, так и внутри миометрия. С помощью УЗИ практически невозможно обнаружить костные останки, оставшиеся после аборта и лигатуру. Инородные предметы в матке можно обнаружить и с помощью рентгенографии, но многие нюансы нахождения инородного тела в матке при этом обследовании могут быть упущены.

Гистероскопия

То, что увидит врач при гистероскопии, зависит от типа того предмета, что находится в полости. Если посторонний предмет достаточно долгое время находился в матке, то он вполне мог зарасти эндометрием. Если инородный предмет плотно прилегал к стенке матки, то в этом месте может образоваться пролежень. Гистероскоп позволяет этот предмет аккуратно удалить.

Инородное тело при гистероскопии извлекается с помощью специального инструмента по каналу гистерокопа. Удалять инородное тело без надлежащего контроля не рекомендуется, так как инородное тело может распасться на части при извлечении.

Деформированный инородный предмет может при извлечении травмировать стенки матки. Если есть возможность, то достать инородное тело лучше в период, когда проходит созревание жёлтого тела. Данный период приходится примерно на середину цикла. Если по мнению врачей существует угроза жизни женщины, то удаление инородного предмета проводится незамедлительно.

Инородные предметы в шейке матки могут появиться после проведения медицинских манипуляций. Но на практике попавшее в шейку матки посторонее тело обнаруживаются не в самой шейке, а в сводах.

Осложнения

В случае наличия перфорации матки и при присоединении к этой травме сильного воспаления, лечение консервативным способом может не дать эффекта. В этом случае врачи могут прибегнуть к удалению матки.

Далее пациентке назначается интенсивное антимикробное лечение. При обнаружении инородного тела особое внимание должно уделяться состоянию матки. После проведения искусственного прерывания беременности, удаления внутриматочной спирали рекомендуется провести ревизию полости матки

Оставлять в матке посторонние предметы нельзя. Частым явлением, сопровождающим наличие инородного тела в матке, является пиометра. Так называют состояние, при котором матка заполнена гнойным содержимым. Данное осложнение плохо поддаётся лечению, даже при привлечении антибиотиков последнего поколения.

Самым тяжёлым осложнением этой патологии является некроз тканей матки. Нагноение может стать причиной сепсиса. Все эти состояния несут угрозу жизни женщины. После удаления посторонних предметов из матки прежде чем назначить антибактериальную терапию, проверяют эффективность определённых препаратов.

Источник: https://uterus2.ru/disease/v-matke-predmety.html

Может ли инородное тело попасть в матку. Инородное тело матки

Влюбленные всего мира 14 февраля отмечают день Всех влюбленных. У многих на этот день запланированы сюрпризы для своих вторых половинок: походы на романтические фильмы, ужин при свечах, необычные свидания и еще много приятных моментов, которыми можно продолжить день святого Валентина.

Но не все хотят смиренно воспринимать чужое счастье и всячески сопротивляются своему одиночеству. Если, к примеру, мужчины, без вреда для здоровья, могут собственноручно доставить себе удовольствие, то женщинам в этом плане сложнее, и им приходится придумывать разные способы, а зачастую и предметы, для того, чтобы удовлетворить себя.

Но не всегда такие способы безопасны.

Врач гинеколог-эндокринолог Марина Богданова, которая работает с женщинами более 35 лет, рассказала о инородных предметах, которые можно обнаружить внутри женщины, о последствиях их нахождения там, венерических заболеваниях и необычных услугах, за которыми любят обращаться представительницы прекрасного пола.

Часто ли к Вам обращаются за помощью, чтобы изъять из влагалища инородный предмет?

Тут таких пациентов нужно поделить на две группы: если это маленькие дети, то это до чаще всего девочки до 5 лет. Так как они запихивают в «писюню» все, что есть под рукой. И также идут взрослые женщины после сорока, которые достаточно часто приходят с проблемой, когда инородное тело остается во влагалище.

Все прекрасно понимаем почему и отчего оно там находится. То, что доставала последнее – была пробка из-под шампанского. Очень часто всевозможные шланги – кусочки отрываются, пластмассовые штучки – тоже куски остаются внутри. Был случай, когда обломался наконечник фаллоса. Достаточно много таких случаев.

Вообще, что можно под рукой найти, то и можно ввести внутрь.

Был случай, когда девочка стала вводить во влагалище палочку от коляски, за которую её возят, и она стала крошиться и трескаться. Было большое ранение и даже внутри накладывали швы.

-Когда женщина может начать регулярно самоудовлетворять себя, когда ей это уже необходимо? После месяца без половой жизни, полугода, года?

По потребности. У женщин детородного возраста есть потребность в половой жизни. И если она оглядывается и не видит принца на белом коне, а размениваться не хочется, то тогда она уже может брать то, что у нее есть и решать проблему цивилизованным путем.

— Что вы делаете с вещами, которые достаете из женщин?

Конечно выбрасываем, что с ними еще делать? У нас создавать музеи подобные не принято.

Какую инфекцию может занести в организм женщина, используя разные предметы?

Когда инородный предмет, который там не должен находиться, попадает во влагалище, женщина пытается его сама оттуда вытащить. Но этого делать никак нельзя. Они начинают царапать, развиваются воспалительные процессы, заболевания, присоединяется вторичная инфекция и получаются тяжелые болезни.

Мы прекрасно знаем, что матка и шейка ее открыты, а туда может попасть зараза, которую нужно серьезно лечить, даже и оперативным путем. Если получилось так, что предмет застрял, то нужно обратиться к врачу. Нигде это не оглашается. Врач уберет на кресле так, как надо.

Сразу обработает и никакая инфекция не попадет в организм. Всякое бывает в жизни.

— А для специальных предметов из секс-шопов есть ли какие-нибудь способы для дезинфекции, чтобы не было негативных последствий после использования?

Да, конечно, есть. В самих секс-шопах есть средства. Но и мы, врачи-гинекологи, тоже рекомендуем свои методы, которые называются «до» и «после». Они могут использоваться и до незащищенного полового акта и после.

Чтобы не было застойных явлений в органах малого таза, мастурбация – очень неплохой метод. Конечно, живого общения это не заменит, но можно использовать как вариант. В таком способе самоудовлетворения ничего плохого нет. И если женщина на приеме у врача говорит, что занимается этим, то ничего страшного – это не стыдно.

— Какие-нибудь воспитательные беседы с пациентками проводите?

Вот, например, я буду скоро читать лекции в Гимназии для девочек лет 11-ти. И как раз в этом возрасте мы можем приучать девочек тому, что можно, а что нельзя, в каком возрасте какой созревает эпителий, почему такие или иные выделения, все это можно рассказывать и объяснять девочкам.

Также важно говорить девочкам, что ранняя половая жизнь ведет к раку шейки матки. На данный момент очень высок процент данного заболевания – 72 процента. Также, можно отметить снижение числа абортов. Девочки сейчас ведут себя осознано.

Многие стали понимать, что первая беременность – как чистый лист, то можно выносить здоровую лялю, а если перед этим было большое число абортов и заболеваний, то здорового ребенка получить сложно.

Плохо, то, что девочки курят, ведь всем нужно знать, что перед беременностью нужно не курить 5-6 лет.

Могу отметить снижение уровня заболеваемости инфекциями передающимися половым путем. Видимо, появился у населения страх. Много девушек ходят регулярно, и врач не пропустит.

Если раньше было много воспалительных заболеваний, то сейчас дети стали мудрее и стали теплее одеваться и реже простужаться. Из-за неблагоприятной окружающей среды много полипов.

— Отслеживается ли какая-либо тенденция среди девочек по началу половой жизни?

Начинать стали значительно позже. Если раньше у меня девочка родила малыша в 14 лет, то сейчас таких случаев намного меньше. Ценз да, поднялся, наверно из-за того, что голова начинает у девушек работать.

Мне кажется, что с девочками должны работать мужчины. Папа, у которого родилась дочка, должен говорить ей о том, что она красивая, дарить цветы для того, чтобы она в сознательном возрасте не кидалась на любых «добрых» мужчин, а могла выбрать. Сейчас самооценка у детей очень низкая. Папа должны в обязательном порядке говорить с детьми. Воспитание девочек в семье – очень важный процесс.

— Расскажите про процедуру, при которой восстанавливается девственность. Часто ли женщины обращаются к вам с таким деликатным вопросом?

Раньше таких операций делалось очень много, сейчас почти не обращаются. Очень много азиаток обращались перед приездом на родину. Девственность для них очень важна. Штопали раньше налево и направо. Сейчас такого нет, с 2010 я зашила только одну девушку.

Приходят девочки от 20 и старше. У некоторых бывают неожиданные случаи, например, изнасилования и хочется забыть его как страшный сон. Операция делается под наркозом, минут 15. Мужчина ничего не почувствует.

— Приходилось ли специально «разрезать» девственность?

Конечно, ко мне обращались за такой помощью. Это такая особенность организма, когда девственная плевра очень тугая и плотная. Ничего в этом страшного нет.

-А за какой услугой женщины ходят к гинекологу часто?

Многие сейчас просят филлеры, чтобы повысить чувствительность и получать оргазм по любому поводу. Чаще всего женщины не могут получить оргазм из-за своих психологических проблем, неумелости мужчины. Девушка должна быть расслабленной, нестеснительной. Филлеры дают раскрепощение и помогают получить то, что девушка хочет получить.

-Часто ли вы у своих пациенток находите венерические заболевания?

Бывает, приходят девушки, и мы им говорим, что есть заболевания. Конечно, мы находим, говорим и лечим. Но, количество таких случаев уменьшается. Скорее всего, девушки боятся и мудрее поступают. Ну и не для кого не секрет, что очень много СПИДа, а это то, что нельзя вернуть обратно.

Можно пролечить все заболевания, но СПИД – точка невозврата. Поэтому, перед тем как вступить в половую жизнь, нужно поговорить с партнером на эту тему.

Так, делают за границей: молодые люди перед началом совместной половой жизни показывают друг другу справки о том, что у них ничего нет и занимаются ЛЮБОВЬЮ, а ничем другим.

Что такое Инородные тела в матке

К инородным телам в матке относятся внутриматочные контрацептивы (ВМК) и их фрагменты, костные фрагменты плода, различные лигатуры.

Симптомы Инородных тел в матке

Клиническая картина инородных тел в полости матки чаще всего проявляется различными нарушениями менструальной функции (меноррагии, менометроррагии, ациклические кровяные выделения). При длительном пребывании инородного тела в матке возможны вторичное бесплодие, явления хронического эндометрита или пиометра. Инородное тело в полости матки (фрагменты ВМК) может оставаться бессимптомным.

Болевой синдром сопровождает перфорацию матки ВМК и его дальнейшую миграцию к соседним органам с возможной их перфорацией. Не исключена миграция ВМК в сальник, ректосигмоидный угол толстой кишки, забрюшинное пространство, мочевой пузырь, в слепую кишку, к области аппендикулярного отростка, в тонкую кишку, к придаткам матки.

Костные фрагменты обычно становятся случайной находкой у пациенток с нарушениями менструального цикла, длительным эндометритом или вторичным бесплодием. При тщательном сборе анамнеза выявляются прерывания беременности в большом сроке (13-14 нед и более), осложнившиеся, как правило, длительным кровотечением, иногда с повторными выскабливаниями полости матки.

Лигатуры, как правило, шелковые или лавсановые, выявляются у больных с хроническими эндометритами и пиометрой с кесаревым сечением или консервативной миомэктомией в анамнезе. Эти пациентки жалуются на постоянные гнойные выделения из половых путей, не поддающиеся массивной антибактериальной терапии, и вторичное бесплодие.

Лечение Инородных тел в матке

Инородные тела удаляют из матки при гистероскопии с помощью специальных эндоскопических инструментов. Не рекомендуется пытаться удалять ВМК без видимых «усов» вслепую, различными приспособлениями. Такие попытки обычно приводят к деформации и фрагментации ВМК, а иногда и к перфорации матки. При подозрении на перфорацию матки ВМК проводят совместно гистероскопию и лапароскопию.

Если по данным УЗИ в толще миометрия определяются фрагменты ВМК, а при гистероскопии и лапароскопии не следует пытаться извлекать эти фрагменты

В послеоперационном периоде после удаления инородного тела из матки рекомендуется антибактериальная терапия с учетом чувствительности флоры к препарату.

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

Источник: https://lahtasever.ru/fungus/mozhet-li-inorodnoe-telo-popast-v-matku-inorodnoe-telo.html

Инородное тело матки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, характеризующееся наличием чужеродного предмета в полости или стенке матки, что сопровождается комплексом патологических нарушений.

Причины

В полости матки довольно часто обнаруживается наличие свободно лежащих или вросших внутриматочных контрацептивов либо их частей, таких как нити, пластиковые плечики, металлические обломки, а также операционных лигатур, костных фрагментов плода.

В редких случаях может происходить инкапсулирование попавших в матку инородных тел, вследствие чего они длительное время могут никак не проявлять себя.

Иногда инородные предметы могут перемещаться при сокращении мышц матки и вызывать перфорацию ее стенки, что провоцирует их перемещение в брюшную полость либо ретроперитонеальное пространство.

При присоединении вторичной инфекции инородных тел матки возникает хронический вялотекущий воспалительный процесс, который фактически не поддается активной терапии. Проблема обнаружения и удаления инородных тел матки в клинической гинекологии имеет свою актуальность в связи с вероятностью развития широкого круга опасных для жизни и здоровья женщины осложнений.

Симптомы

Клиническая картина инородных тел матки чаще всего проявляются изменением менструальной функции –меноррагиями, метроррагиями, периодическими кровянистыми выделениями.

При продолжительном нахождении в матке инородного тела чаще всего отмечается развитие хронического эндометрита, вторичного бесплодия, иногда возможно развитие пиометры.

Наличие фрагментов внутриматочных спиралей может протекать бессимптомно.

Возникновение болей чаще всего указывает на перфорацию стенки матки частями внутриматочной спирали и может привести к дальнейшему перемещению предметов и возникновению травм соседних органов.

Перфорация матки может быть частичной, в этом случае внутриматочная спираль внедряется в миометрий, и полной, в этом случае внутриматочная спираль полностью или частично выходит за пределы стенки матки.

При перемещении инородных тел из матки они могут выявляться в области сальника, ректосигмоидного угла, мочевого пузыря, аппендикулярного отростка, придатков матки, забрюшинного пространства, в слепой, а также тонкой кишке.

Обнаружение костных остатков плода чаще всего происходит случайно у женщин, обследуемых по поводу длительно текущего эндометрита, нарушений менструального цикла или вторичного бесплодия.

В анамнезе у таких женщин выявляется прерывание беременности на этапе гестации от 13 и более недель, как правило, которое, как правило, чаще всего осложняется кровотечением и повторным выскабливанием полости матки.

Лавсановые или шелковые лигатуры обычно выявляются у больных с эндометритом, пиометрой, перенесенными акушерскими или гинекологическими вмешательствами, такими как кесарево сечение, консервативная миомэктомия. Женщины с такими патологическими состояниями могут чаще всего обращаться к специалисту по причине возникновения выделения гнойных белей или вторичного бесплодия.

Диагностика

При подозрении на нахождение инородного тела в полости матки женщине может потребоваться назначение гистероскопии. Все остальные инструментальные методы исследования в этом случае имеют только вспомогательный характер.

При проведении гинекологического исследования инородное тело в матке может быть обнаружено с помощью зонда.

Проведение трансвагинального или трансабдоминального ультразвукового исследования является более информативно для обнаружения внутриматочных контрацептивов.

Лечение

Располагающиеся в полости матки инородные предметы могут быть прицельно извлечены через канал гистерокопа эндоскопическими инструментами.

Не рекомендуется удалять инородные тела матки вслепую, так как такие попытки могут привести к фрагментации и деформации чужеродных предметов, а также повреждению стенки матки.

При выявлении частичной или полной перфорации стенки матки гистероскопия должна совмещаться с проведением лапароскопии.

При врастании инородных тел в толщу эндометрия потребуется проведение выскабливания полости матки с удалением обнаруженных фрагментов.

В редких случаях извлечение инородных тел производится при помощи кольпогистеротомии, а при выходе инородного тела за пределы матки и проникновении его в соседние органы или брюшную полость рекомендовано проведение лапаротомии с ревизией заинтересованных органов.

Профилактика

Профилактика нахождения инородных тел в матке основана на тщательном контроле за состоянием полости матки после удаления внутриматочной спирали, абортов и гинекологических операций.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/inorodnoe-telo-matki.htm

Инородное тело в матке. Инородные тела в матке

Наверняка все изучали в школе анатомию. Большинство людей нашей планеты знакомы с понятием о женском органе под названием «матка». Именно о нем и пойдет речь далее.

Что такое матка женщины, и где она располагается? Какие функции у данного органа, особенности строения и размеры? Все это вы узнаете из статьи.

Также стоит сказать о возможных патологиях, возникающих в этом органе и методах лечения.

Женский организм

Представительницы прекрасного пола во многом отличаются от мужчин. Помимо внешних признаков существуют и внутренние особенности строения организма. Так, представительницы слабой половины человечества способны воспроизводить себе подобных и кормить их. Большую роль в этом процессе играет матка женщины, яичники, гипофиз и другие органы. Мужчины же устроены более примитивно и просто.

Матка женщины: что это такое?

Данный орган находится в малом тазу каждой женщины еще до появления на свет. Так, детородная область закладывается примерно на 10 неделе внутриутробной жизни. Внешне матка напоминает перевернутую грушу небольшой формы или конус.

По бокам матка женщины имеет два так называемых отростка. Медикам они больше знакомы под названием фаллопиевы (маточные) трубы. Также под каждым из этих отростков есть небольшой орган в форме овала. Эти строения называются яичниками.

Помимо внутренних особенностей строения матка у женщин имеет шейку и цервикальный канал, который выходит во влагалище. Внутренняя полость детородного органа имеет три слоя. Основным из них является эндометрий — внутренняя оболочка.

Размеры матки и особенности строения

Матка женщины размеры имеет разные. Все зависит от того, в какой фазе цикла находится организм представительницы прекрасного пола. Нормальные размеры после окончания менструации находятся в диапазоне от 4 до 5 сантиметров. При этом длина органа может быть чуть больше, чем ширина и поперечный срез.

Шейка матки у женщин, которые никогда не рожали и не подвергались расширению цервикального канала, имеет округлую форму и такое же наглухо закрытое отверстие.

Если же представительница прекрасного пола уже стала мамой, то ее шейка матки может иметь щелевидное отверстие, которое несколько расширено. Все это является вариантом нормы.

Длина цервикального канала у разных женщин может варьироваться от 2 до 5 сантиметров. При этом особое внимание данной цифре уделяется во время вынашивания ребенка.

Женский детородный орган имеет интересную особенность. Матка не закреплена какими-либо приспособлениями или костями. Ее тело удерживается только за счет связок и мышц.

Можно только представить, какую нагрузку эти составляющие претерпевают во время вынашивания ребенка. Женская матка может располагаться правильно или же иметь отклонение кпереди или кзади.

Это не является патологией, однако могут возникнуть проблемы с зачатием.

Функции женской матки

У женского детородного органа есть множество важных функций. Рассмотрим основные из них.

Болезни женского органа

Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с патологиями, которые поражают детородную систему. К ним относятся эндометрит, миому, выпадение матки у женщин и другие заболевания.

Одни из них благополучно поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Другие же приводят к такому ужасающему заключению, как удаление матки. Женщины, которым пришлось пройти такую процедуру, чувствуют себя подавленными и неполноценными.

Рассмотрим несколько примеров патологий женского органа.

Патологические новообразования

К таким болезням относятся миома матки, внутренний эндометриоз, кисты и язвы. В большинстве случаев такие болезни лечатся при помощи медикаментов и специальных процедур. Лишь в очень запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выпадение детородного органа

Такая патология возникает в тех случаях, когда мышцы и связки ослабевают и уже не могут удержать детородный орган в полости малого таза. Чаще всего возникает неполное или частичное выпадение матки. Если женщина находится в детородном возрасте, то медики предпринимают все попытки сохранить орган. При полном выпадении показано удаление матки.

Бешенство матки (нимфомания)

Бешенство матки у женщин — это процесс, при котором нарушается психическое состояние. Часто такую болезнь именуют истерией. В настоящее время такое название устарело.

Современная медицина не признает такую болезнь, как бешенство матки у женщин. Симптомы патологии при этом сохранились. Чаще всего недуг проявляется повышенным сексуальным влечением, помутнением сознания, смехом, сменяющимся слезами.

Сейчас таких женщин называют нимфоманками и прописывают им психологическую коррекцию.

Другие заболевания

Помимо вышеперечисленных есть многие другие патологические процессы, возникающие внутри женской матки. Стоит отметить, что большинство из них имеет гормональное происхождение и поддается лечению. Однако есть и такие болезни, которые не удается вылечить ни консервативным, ни хирургическим путем. В этом случае медики прибегают к удалению матки.

Удаление детородного органа

Удалить матку можно несколькими способами. В зависимости от возможностей медицинского учреждения и квалификации врачей выбирается наиболее подходящий вариант. Чаще всего производится лапароскопическая операция. Однако бывают случаи, когда требуется произвести лапаротомию. Рассмотрим оба этих варианта.

Удаление матки при помощи лапароскопа

Если есть время на подготовку к операции, то предпочтительнее произвести именно эту процедуру. Во время операции доктор делает несколько разрезов в животе пациентки и вводит в них маленькие манипуляторы.

При помощи видеокамеры доктор видит все происходящее на большом мониторе. Мелкие манипуляторы аккуратно перерезают связки и мышцы, которые поддерживают матку. После этого орган извлекается из брюшной полости.

Восстановление после такой операции проходит быстро. Однако женщина может испытывать дискомфорт и боли в течение первого месяца после манипуляции.

Лапаротомическая операция по удалению матки

Если же процедура извлечения органа из брюшины является экстренной, то проводится именно лапаротомия. Также этот способ выбирается тогда, когда женщина имеет большую жировую прослойку в области малого таза.

Во время операции доктор производит разрез в нижней части живота. Он может быть горизонтальным или вертикальным в зависимости от ситуации.

После извлечения детородного органа производится послойное ушивание разреза.

Восстановление после такой операции проходит гораздо сложнее. Женщина в течение одного месяца после процедуры является недееспособной.

Что происходит с женским организмом после операции?

Женщина после удаления матки меняется не только внутренне, но и внешне. Большинство представительниц прекрасного пола отмечают внутреннюю пустоту в моральном и физическом плане. Если женщина находится в детородном возрасте, то помимо подавленности она ощущает беспомощность и свою бесполезность.

Подведение итогов

Теперь вам известно, что такое женская матка, какие функции она исполняет, а также каковы ее размеры. Все женщины должны знать, что такое детородный орган. Это поможет избежать некоторых осложнений заболеваний и провести своевременную самодиагностику.

Мужчинам также стоит знать, что такое женская матка. Возможно, представителям сильного пола не стоит так подробно изучать данный вопрос. Однако иметь представление о нем всегда будет полезно.

Инородное тело матки

Инородное тело матки — это патология, для которой характерно наличие в полости или стенках матки какого-либо чужеродного предмета. При этом женщина обычно чувствует дискомфорт и боль. Также в следствие заболевания могут проявляться кровотечения, хронический эндометрит, вторичное бесплодие.

В полости матки могут быть обнаружены такие инородные предметы, как внутриматочные контрацептивы или их части, костные фрагменты плода, различные лигатуры. В некоторых случаях при наличии в матке инородных тел у женщин не обнаруживаются никакие симптомы.

Кроме того, инородные тела не всегда занимают одно положение, а могут мигрировать в другие системы организма — ретроперитонеальное пространство и брюшную полость. Поскольку болезнь может протекать бессимптомно, она представляет большую опасность для здоровья женщины. Несвоевременное обнаружение и лечение болезни может привести к развитию многих опасных осложнений.

Стоит отметить, что для разных видов инородных тел характерны определенные симптомы. Однако можно выявить и ряд общих симптомов, к которым прежде всего относятся нарушения менструального цикла:

Шелковые или лавсановые лигатуры зачастую выявляются у женщин с хроническим эндометритом, пиометрой, с консервативной миомэктомией. При этом у пациентов обнаруживаются гнойные выделения, избавиться от которых с помощью антибактериальной терапии оказывается очень сложно.

Постоянная сильная боль является зачастую симптомом наличия в матке ВМК, который находится в процессе миграции в другие органы.

А именно, в этом случае наблюдается миграция внутриматочных контрацептивов или их частей в сальник, мочевой пузырь, забрюшинное пространство, слепую кишку, тонкую кишку, придатки матки.

Костные фрагменты плода обычно обнаруживают у больных с нарушением менструального цикла или вторичным бесплодием. Кроме того, в анамнезе больной в таком случае может быть обнаружено прерывание беременности на 13-14 неделе.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Для обнаружения в полости или стенках матки инородного тела используется метод гистероскопии.

Чтобы диагностика оказалась наиболее полноценной и врач смог легко обнаружить лигатуру, ВМК или другой предмет, могут применяться также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, осмотр на кресле, лапароскопия, зондирование.

Обнаружить свободно лежащие в брюшной полости инородные тела можно с помощью обзорной рентгенографии. Врач также может назначить бактериологическое исследование мазка. Этот анализ необходим для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный и подходящий курс антибиотикотерапии.

Обнаружение с помощью зондирования

Обнаружить в матке инородный предмет можно с помощью процедуры зондирования.

Однако этот диагностический метод поможет только зафиксировать наличие тела, однако он не позволит врачу собрать все необходимые сведения о его форме и величине, характере, положении в матке.

Врач во время осмотра должен учитывать то, что инородные тела, которые длительное время находятся в матке, покрываются внутриматочными синехиями и эндометрием. Поэтому обнаружить инородное тело в матке зачастую оказывается непростой задачей.

Обнаружение с помощью УЗИ

УЗИ оптимально использовать для диагностики в матке ВМК. Все дело в том, что каждый ВМК имеет определенное эхогенное изображение, которое во многом зависит от его расположения в матке.

В наиболее оптимальной ситуации во время УЗИ листальная часть ВМК обнаруживается на дне матки, тогда как проксимальная едва достигает внутреннего зева.

В то же время для обнаружения лигатур и костных фрагментов УЗИ не используется, поскольку не позволяет собрать достаточно сведений.

Применение гистероскопии

Различные костные фрагменты позволяет обнаружить процедура гистероскопии. Клинические проявления этих инородных тел зависят прежде всего от того, насколько долго они находились в полости матки.

Например, для сравнительно небольшого срока характерными являются плотные образования белого цвета с острыми краями, которые внедряются в стенки матки. Если попытаться их удалять, может начаться кровотечение. В том случае, когда костные фрагменты находились в матке более пяти лет, они имеют коралловидную форму.

Когда врач пробует их достать, они рассыпаются. Располагаются такие инородные тела преимущественно на дне матки. Кроме того, обнаружить их можно в устьях маточных труб.

ВМК или его части (металлические обломки, пластиковые части, «усы») могут быть обнаружены как свободно лежащими в полости матки, так и внедренными в ее стенки. Именно поэтому врач должен тщательно осмотреть именно стенки матки во время гистероскопии. В некоторых случаях, если ВМК пробыл в матке очень длительное время, он может не просто внедриться в ее стенки, а буквально врасти в них.

После диагностирования свободно лежащих или даже внедренных в матку инородных тел, их удаляют с помощью специальных эндоскопических инструментов. Врач ни в коем случае не должен удалять эти предметы без предварительного тщательного осмотра полости матки.

В ином случае это может привести к серьезным последствиям: измельчению и деформации предметов, а также травмированию стенок матки.

Если во время осмотра была обнаружена перфорация стенок матки (полная или частичная), то в этом случае процедуру гистероскопии проводят вместе с лапароскопией.

Бывают и такие сложные случаи, при которых инородное тело практически вросло в полость матки, поэтому приходится проводить процедуру выскабливания. В еще более сложных и запущенных ситуациях могут использовать также процедуру чрезвлагищного рассечения матки.

Иногда наблюдается миграция инородных тел в другие органы, в связи с чем врачи прибегают к лапаротомии.

Основным профилактическим методом предотвращения попадания в матку инородных тел считается контроль за состоянием пациентки после абортов, удаления внутриматочных контрацептивов и различных операций.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Гинекологические заболевания

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/inorodnoe-telo-matki/

Инородные тела

В процессе диагностики врачи иногда выявляют, что у женщины в матке остались различные чужеродные предметы после вмешательств. Сред них встречаются:

Бывают ситуации, когда при сокращении мышц инородные тела начинают перемещаться: они могут перфорировать стенку матки и оказаться в брюшной полости, забрюшинном пространстве, мигрировать в другие органы. Инородные тела в матке могут остаться после изнасилования.

Симптомы

Находящиеся в матке инородные предметы иногда инкапсулируются. В такой ситуации на протяжении длительного времени у женщины не будет никаких симптомов. Но чаще чужеродные предметы провоцируют начало воспалительного процесса. Его невозможно остановить методами консервативной терапии.

Женщины, у которых в полости матки находятся инородные тела, чаще всего приходят к гинекологу с жалобами на нарушение менструальной функции и болевые ощущения.

У пациенток менструации становятся обильными и продолжительными, кровопотеря превышает стандартную норму в 150 мл. Многие говорят о появлении межменструальных кровотечений. При длительном нахождении инородного предмета в матке у пациентки может начаться:

Развитие этих патологий зачастую начинается из-за оставшихся в полости матки после проведения операции лавсановых или шелковых лигатур. Они провоцируют появление гнойных выделений, которые не уменьшаются даже на фоне антибиотикотерапии. В анамнезе у таких пациенток было кесарево сечение, проведение консервативной миомэктомии или другие операции на матке.

Сильные боли чаще возникают, если внутри осталось средство внутриматочной контрацепции или отдельные его фрагменты. Они появляются, когда начинается миграция этих предметов в следующие анатомические области:

Мигрирующие части внутриматочных контрацептивов могут привести к перфорации не только стенок матки, но и органов, в которые они попали.

При вторичном бесплодии, нарушениях цикла, эндометрите, дискомфорте и болях в нижней части живота могут быть обнаружены костные остатки плода. В анамнезе у таких женщин выявляют самопроизвольное прерывание беременности или аборт на сроке более 12 недель. Часто такие аборты и выкидыши были осложнены длительными кровотечениями, пациенткам проводили дополнительные выскабливания.

Если костные фрагменты в матке находятся больше 5 лет, то они принимают коралловидную форму. При попытках их вытащить они рассыпаются на мелкие кусочки.

Проведение диагностики

Обнаружить инородное тело в матке можно с помощью гистероскопии. В качестве методов вспомогательной диагностики используют:

Гистероскопия это способ обследования полости матки с помощью специального оптического приспособления, который вводят через цервикальный канал. Располагаются инородные тела преимущественно на дне матки.

Как будет выглядеть матка изнутри, зависит от того, какое именно инородное тело осталось в ее полости. Гистероскопическая картина меняется в зависимости от длительности нахождения предметов.

Если инородные тела в матке пробыли уже долго, то они могут частично покрыться внутриматочными синехиями, эндометрием, кальциевыми отложениями. Иногда из-за них в стенках мышечного органа образуются пролежни. Можно выявить раздробленные пластиковые части, усы, металлические обломки. Они свободно находятся в полости или внедряются в стенку матки.

Также при гистероскопии удаляют внутриматочные контрацептивы, которые из-за длительного пребывания внутри прикрепились или даже вросли в миометрий. При выполнении этой лечебно-диагностической процедуры можно точно определить месторасположение инородных предметов и прицельно их удалить.

С помощью УЗИ можно обнаружить остатки внутриматочных средств контрацепции.

Если контрацептивное средство сместилось, то его проксимальную часть можно обнаружить в цервикальном канале (в его верхней трети).

А вот костные фрагменты и лигатуры на этом исследовании практически не видны. Правда, части костей могут визуализироваться как разрозненные эхонасыщенные структуры, отличающиеся неправильной формой.

Лечение

При выявлении инородных тел врач выбирает оптимальный метод их удаления. Чаще всего фрагменты убирают сразу во время проведения гистероскопии, используя эндоскопические приспособления.

Внутриматочные контрацептивные средства не рекомендуют убирать вслепую при помощи различных инструментов, если не видны их усы. При таких попытках нередко контрацептивы деформируются, разделяются на фрагменты. Нельзя исключать вероятность перфорации маточных стенок.

В случаях, когда врач подозревает, что произошла перфорация стенки матки, то необходимо одновременно проводить гистероскопию и лапароскопию.

Иногда с помощью ультразвуковой диагностики выявляют, что в толще миометрия есть фрагменты инородных тел. Но во время совместного проведения гистероскопии и лапароскопии их не всегда удается обнаружить. В таких ситуациях пытаться найти эти фрагменты опытным путем, чтобы их удалить, не рекомендуют. Специалисты советуют наблюдать за такими пациентками.

Если инородный предмет врос в тело матки, то могут провести выскабливание. По технологии выполнения операция напоминает аборт. В наиболее запущенных случаях требуется проводить чрезвлагалищное рассечение матки. При миграции частей внутриматочных контрацептивов в иные полости и органы проводят лапаротомию.

После завершения оперативного лечения и удаления инородного предмета назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к препаратам.

Не допустить развитие заболеваний, перфорацию маточных стенок при попадании инородных тел в матку можно, если контролировать состояние женщины после удаления средств вунтриматочной контрацепции, проведения аборта, кесарева сечения и миомэктомии.

Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/inorodnoe-telo-v-matke.html

No related posts.