Гинеколог

Фертильный период у женщин

ovdmitjb

Содержание

Репродуктивный возраст женщины

Природа заложила основную функцию в женский организм — произвести потомство. Физиологические особенности развития, социальные условия, окружающая среда воздействуют на репродуктивный возраст женщины.

В настоящее время специалисты определяют его границы в пределах от 15 до 45 лет, но у каждой женщины они индивидуальны.

Согласно определению ВОЗ репродуктивным считается возраст, в течение которого женщина способна зачать ребенка, то есть с менархе до менопаузы.

Что влияет на фертильность

Женская фертильность — это биологическая способность зачать, выносить и родить ребенка. Некоторым женщинам легко удается забеременеть и родить при наличии хронических болезней, после абортов. У других же, относительно здоровых, долгое время не получается зачать либо выносить ребенка.

Факторов, которые снижают фертильность и становятся причиной бесплодия, много:

Чтобы понять, почему женщина не может забеременеть, исследуют основные показатели фертильности: овуляцию, проходимость фаллопиевых труб, состояние эндометрия, уровень гормонов.

В домашних условиях тест на овуляцию проводят, замеряя базальную температуру, или с помощью полосок, на которые нанесен специальный реагент с контрольной полосой. Тест определяет концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Высокое значение ЛГ характерно для зрелой, готовой к оплодотворению яйцеклетки.

В медицинских учреждениях гинеколог с помощью УЗИ оценивает размер доминирующего фолликула, наличие и размер желтого тела, состояние яичников, матки.

В фаллопиевой трубе сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, которая затем попадает в полость матки. При планировании беременности важно проверить состояние маточных труб, оценить их проходимость. Для этого используют специальные методики: гистеро- или метросальпингографию (ГСГ или МСГ), гидросонографию.

Наиболее достоверный результат показывает ГСГ — по сути это рентгеновский снимок. Через канал шейки матки вводится контрастное вещество: оно заполняет полость матки, а затем проходит через трубы. По снимкам оценивают проходимость труб: наличие спаек, дефекты формы (загибы, перетяжки, чрезмерное расширение).

При гидросонографии вместо рентгена используется ультразвуковой аппарат. Перед исследованием в полость матки вводят небольшое количество физраствора. Врачи отмечают, что после процедур вероятность зачатия увеличивается, поскольку раствор вводится под небольшим давлением и разрывает тонкие спайки, улучшая проходимость.

Толщина слизистой оболочки матки — эндометрия — изменяется в разные периоды цикла. После овуляции эндометрий утолщается, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатия не произошло, размер оболочки уменьшается.

Состояние эндометрия оценивают при помощи УЗИ в разные дни менструального цикла. Показатели толщины, которые превышают норму, означают, что яйцеклетке сложно прикрепиться к стенке матки. Однако если в таком случае зачатие произошло, патология эндометрия может повлиять на развитие плода, стать причиной самопроизвольного выкидыша или обильного кровотечения после родов.

У новорожденной девочки яичники содержат несколько миллионов яйцеклеток. К пубертатному периоду их количество постепенно уменьшается и к установлению регулярных менструаций составляет около 300 тысяч.

Яйцеклетки не обновляются, со временем их численность продолжает сокращаться. В течение детородного периода женщина проживает 300-400 менструальных циклов с достаточным количеством яйцеклеток для зачатия.

Ранний репродуктивный возраст женщины

Границы раннего фертильного периода условно определяются от установления менструации до 35 лет. Девушка способна родить ребенка, когда у нее начались месячные. Однако физическая возможность — это еще не все. Только к 18-20 годам нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая системы приходят к биологической зрелости. Полноценная работа всех систем нарастает постепенно.

Беременность в юности становится сильным стрессом для организма, часто протекает с осложнениями:

Дети молодых мам часто рождаются недоношенными, возможно, с пороками развития. После рождения плохо набирают вес. Чем меньше доношен ребенок, тем больше проблем со здоровьем его ожидает, также возможны пороки развития. Мамы-подростки психологически редко готовы к материнству. Из-за недостатка жизненного опыта им сложнее справляться с трудностями ухода за малышом.

В период полового созревания родителям стоит объяснить дочке, что происходит с ее телом и рассказать о контрацепции. Чем выше медицинская грамотность, тем ответственнее отношение к собственным поступкам. Безусловно, раннее материнство не исключает того, что девушка родит здорового доношенного ребенка и станет прекрасной матерью.

Наиболее благоприятным для первой беременности считается период с 20 до 35 лет. Женщина созрела физически и психологически, осознанно подходит к материнству, чувствует себя уверенно и спокойно. Организм готов к деторождению, репродуктивные органы работают стабильно, гормональный фон устойчив.

В норме до 35 лет обычно нет хронических болезней. Роды протекают естественно, с минимальными осложнениями, реже бывают проблемы с грудным кормлением. После родов женщина быстро восстанавливается.

Поздний репродуктивный возраст

Психологи и гинекологи по-разному относятся к родам в период после 35 лет до наступления менопаузы.

Психологи считают, что на этом жизненном этапе женщина сознательно хочет ребенка, понимает все сложности и радости заботы о нем. Для этого уже подготовлена материальная основа, накоплен жизненный опыт.

Зрелая женщина, которая планирует беременность, внимательно относится к своему здоровью, дисциплинированно соблюдает рекомендации врачей.

У гинекологов другое мнение: первая беременность после 35 лет может быть сложной и опасной для здоровья.

В результате большого количества циклов, в которых овуляция прошла без оплодотворения, матка может не воспринимать оплодотворенную яйцеклетку. Это, а также хронические заболевания, осложняет зачатие.

Впоследствии это приводит к проблемам во время беременности и родов. В частности это может быть:

Современные диагностические методы способны выявить отклонения в развитии плода на ранних сроках беременности. В некоторых случаях врач может провести лечение внутриутробно. У возрастных рожениц чаще осложнена родовая деятельность, что приводит к необходимости кесарева сечения.

Позднее материнство, помимо возможных трудностей, имеет положительные стороны. Гормональная перестройка омолаживает организм, дает силы и энергию на уход и воспитание. Желание вырастить и поставить ребенка на ноги увеличивает продолжительность жизни, позднее наступает менопауза.

Репродуктивный возраст завершается, когда перестают созревать яйцеклетки, полностью заканчиваются менструации. Естественное зачатие становится невозможным. Начинается новый физиологический этап.

Как продлить репродуктивный период

Биологический возраст не всегда соответствует дате в паспорте. Внутренние органы сорокалетней женщины могут работать так же, как у двадцатилетней девушки. Частично на это влияет генетическая предрасположенность, частично — образ жизни, окружающая среда.

Извлечь максимум и продлить детородный возраст помогут:

Важно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Многие заболевания длительное время протекают бессимптомно. В запущенных случаях это негативно сказывается на фертильности. Поэтому необходимо уделять больше времени профилактическим мероприятиям. В каждом репродуктивном периоде можно без осложнений, благополучно родить здорового малыша.

Источник: https://DrLady.ru/zhenskoe-zdorove/reproduktivnyj-vozrast-zhenshhiny.html

Фертильность женщины. Фертильный период, что это?

Множество семейных пар, планирующих беременность, не могут добиться желаемого результата в течение долгого времени.

На это существует огромное количество причин, и одна из них заключается в том, что попытки зачатия происходят в неблагоприятные для этого дни.

Со временем большинство из них задаются вопросами относительно того, что такое фертильность женщины, каковы ее особенности и как рассчитать свой фертильный период.

к оглавлению

Фертильный период, что это?

Фертильный период – это временной период менструального цикла, в который яйцеклетка становится полностью готовой к оплодотворению.

Это достигается благодаря тому, что в женском организмеежемесячно в яичнике созревают фолликулы, из которых лишь один (в редких случаях 2 и более), полностью созревают и становятся яйцеклеткой.

Отделяясь от яичника, она, на 14 день менструального цикла попадает в маточные трубы. Этот период, начавшийся с момента выхода и продолжающийся процессом ее движения по маточным трубам, называется фертильной фазой.

Таким образом, на вопрос: фертильная фаза, что это? Можно ответить, что это временной промежуток, когда сперматозоид, попавший в женский организм, способен оплодотворить созревшую яйцеклетку.

Период фертильности длится 5-6 дней. Дело в том, что яйцеклетка живет порядка 24-48 часов, а сперматозоид жизнеспособенв течение 3-6 дней. Именно в это время наиболее вероятно зачатие. Эти цифры варьируются и зависят от состояния здоровья партнеров.

к оглавлению

Фертильный возраст женщины и мужчины

Фертильный возраст – это то время, когда мужчина биологически способен стать отцом, а женщина матерью. Этот возрастной период у них различается.

Фертильный возраст женщины — это период от первой менструации до наступления менопаузы. В среднем, эти цифры составляют 15-49 лет, но они могут меняться в зависимости от общего состояния женщины и ее здоровья.

Фертильность мужчины способна сохранятся от 14 до 60 лет, но следует отметить, что после 35-40 лет в мужском организме снижается уровень гормонов и сперматозоиды становятся не такими активными,так что шансы на зачатие падают.

к оглавлению

Определение собственного фертильного периода

Фертильность и овуляция – два неразрывно связанных между собой понятия. Чтобы определить период, когда наступит фертильность, достаточно узнать день овуляции. Если средний цикл составляет 28 дней (период от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то наступления овуляции следует ожидать на 13-14 день, а фертильной фазы —  с 10 по 17 день.

При определении фертильного периода следует учитывать, что процесс овуляции происходит не ежемесячно. Например, у 20-35 – летней женщины, без ее наступления проходит 1-2 менструальных цикла в год, а у женщин старше 35 лет – уже 5-7 циклов. Именно поэтому у первой группы наблюдается высокая фертильность, а у второй наоборот – снижение фертильности.

По этой причине врачи часто советует беременеть до 35 лет.

Фертильность и овуляция между собой не просто связаны, а более того, вторая напрямую влияет на первую. Чтобы определить период фертильности, достаточно высчитать день овуляции. Это можно сделать следующими способами:

к оглавлению

Прогноз фертильности: что это такое?

Прогноз фертильности заключается в проведении УЗИ яичников, которое проводится на 5-6 день цикла. В ходе исследования измеряется размер яичников, а также количество созревающихв этот момент фолликулов. По окончании доктор пишет заключение, в котором оценивает овуляционный резерв женщины баллами:

  1. «-2» — резерв на исходе, фертильность практически равна нулю.
  2. «0» — средняя фертильность, т.е. женщина способна забеременеть, а затем выносить и родить ребенка.
  3. «+2» — высокая фертильность, т.е. женщинаможет очень быстро забеременеть, легко выносить и родить малыша.

Если выявлена низкая фертильность, врач назначит лечение, которое будет направлено на повышение фертильности. Обычно, после прохождения курса происходит процесс восстановления фертильности и у 93%-95% женщин появляется возможность иметь детей.

к оглавлению

Мужская фертильность

Мужская фертильность – это способность оплодотворить женщину. На нее влияет качество спермы и сперматозоидов.

Оценивают ее качество путем проверки индекса фертильности у мужчины, определяемого на основании спермограммы. Ее результаты показывают процент тех сперматозоидов, которые имеют идеальную форму. Нормой считается 4%.

Если цифра выше, то наблюдается повышение фертильности мужчины, если ниже – понижение фертильности.

к оглавлению

Фактор фертильности

На фертильность мужчины и женщины, влияют некоторые факторы, способные ее понижать или повышать. Учитывая их, можно направлять свои действия на повышение фертильности.   Для повышения фертильности у мужчин следует обратить внимание на следующие факторы:

Учитывая следующие факторы, можно понять, как повысить фертильность у женщин:

Таким образом, фертильность, это свойство женского и мужского организма, присущее ему в определенный временной промежуток и являющийся одним из показателей здоровья человека. Для мужчин данный показатель является определяющим для оплодотворения, а для женщин – залогом зачатия, вынашивания и рождения здорового малыша.

Источник: http://woman-ville.ru/zdorove/planirovanie-beremennosti/fertilnost-zhenshhiny-fertilnyj-period-chto-eto.html

Фертильность у женщин и мужчин: что это?

Иногда молодые и, на первый взгляд, здоровые пары длительное время пытаются завести малыша, но по непонятным причинам беременность не наступает.

Это происходит потому, что способность к продолжению рода зависит от очень многих факторов. Некоторые люди годами пытаются обнаружить причину бесплодия. В других случаях проблема решается легко: достаточно лишь вникнуть в суть работы репродуктивной системы, обнаружить ошибки в своем образе жизни и постараться их исправить. 

Фертильность у женщин: что это значит

В процессе биологического размножения организм женщины не только производит половые клетки, он должен еще и быть готов к зачатию, вынашиванию и рождению малыша. Все эти компоненты составляют женскую фертильность – способность к продолжению рода. Если на любом из этапов репродуктивная система дает сбой, воспроизведение потомства становится невозможным.

Женщины становятся фертильными тогда, когда у них начинают созревать яйцеклетки, то есть, после первой менструации. После наступления климакса, примерно с 49 лет, фертильность снижается до нуля.

Окно фертильности – период, когда вероятность наступления беременности наибольшая. Он начинается за два-три дня до овуляции (в середине менструального цикла) и заканчивается на вторые сутки после выхода яйцеклетки, когда она погибает.

С этого момента и до начала следующей овуляции фертильность снижается до нуля, в это время в репродуктивной системе женщины нет ни одной готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Если в фертильные дни происходит половой акт, а беременность не наступает, и так повторяется в течение полугода и более, фертильность женщины считают низкой.

У некоторых женщин встречается повышенная фертильность: беременность у них может наступить даже во время приема противозачаточных средств.

Факторы, влияющие на жизнеспособность яйцеклеток и зачатие

На способность женщины воспроизводить здоровые яйцеклетки и обеспечивать процесс оплодотворения, влияют:

1 Патологии половых органов (двурогая матка, киста яичника и желтого тела, эндометриоз) влияют на дозревание клеток, их выход при овуляции и прикрепление зародыша после оплодотворения.

2 Гормональный фон тесно связан с процессами развития яйцеклеток и овуляции. Сигналом его нарушения может быть и отсутствие беременности, и отклонения в менструальном цикле.

3 От возраста женщины зависит количество жизнеспособных половых клеток, они образуются в организме еще в период внутриутробного развития, а после рождения их численность постепенно уменьшается.

4 Инфекционные и воспалительные заболевания отрицательно влияют на дозревание яйцеклеток в яичниках, а в фаллопиевых трубах и матке приводят к образованию рубцов, препятствующих продвижению клетки.

5 Недостаток питательных веществ, стрессы и вредные привычки снижают жизнеспособность клеток и приводят к развитию генетических отклонений, из-за которых оплодотворение становится невозможным.

6 Ошибки в работе иммунной системы, при которых сперматозоиды партнера воспринимаются как чужеродные тела и уничтожаются еще до момента встречи с яйцеклеткой.

Факторы, влияющие на возможность выносить и родить малыша

Если оплодотворение произошло, это еще не гарантирует успешный исход беременности. Низкая фертильность у женщин может проявляться неспособностью выносить малыша.Нередки случаи, когда беременность прерывается на ранних сроках несколько раз подряд. Такое явление называется привычным невынашиванием.

Возможные причины:

Интересно!  Психология первой беременности

1 Аномалии развития и болезни детородных органов женщины (неправильная форма матки, патологические изменения ее стенок, наличие рубцов и нетипичное расположение тканей).

2 Изменения в гормональном фоне, при которых не вырабатываются необходимые вещества для сохранения беременности, развития плода и его жизнеобеспечения.

3 Нарушения в обмене веществ (в том числе и вызванные диетами для похудения), которые приводят к ожирению или истощению организма, гормональным сдвигам, системным заболеваниям.

4 Частые стрессы и длительное нервное напряжение, наличие вредных привычек, постоянное нарушение режима дня и отдыха, недостаточная физическая активность.

Фертильность у мужчин – что это такое

Способность к продолжению рода – мужская фертильность – включает готовность организма к выработке жизнеспособных сперматозоидов (у мужчин они образуются в течение всей жизни) и оплодотворению женщины.

Репродуктивный период мужчины длится гораздо дольше, с момента полового созревания (проявляется началом поллюций в подростковом возрасте) до конца жизни (или момента снижения качества спермы).

Только подвижные мужские половые клетки способны встретиться с яйцеклеткой, ведь при половом акте они оказываются во влагалище женщины, а женская половая клетка находится в маточных трубах.

Продвигаясь по стенкам матки, под действием разных факторов (в том числе, влияния выделений слизистой оболочки) менее активные сперматозоиды гибнут. Если ни один из них не достигает маточной трубы, оплодотворение не состоится.

Оплодотворить яйцеклетку способен только сперматозоид, имеющий нормальное строение. В противном случае, он либо не сможет до нее добраться из-за недоразвития хвостика, либо у него будут отклонения в структуре головки, а это уже может повлиять на содержащийся в ней генетический материал.

Если дефектная клетка сможет оплодотворить яйцеклетку, то такой зародыш погибнет еще на первых этапах развития.

Кроме жизнеспособности самих половых клеток, на фертильность влияет и качество спермы в целом: ее вязкость, содержание сперматозоидов в единице объема эякулята, наличие примесей. Если в семенной жидкости содержится слишком мало воды, или в нее попадают клетки крови (такое бывает при воспалительных заболеваниях мужской половой системы), это негативно влияет на фертильность мужчины.

У некоторых мужчин бывает повышенная фертильность, как и у женщин. В таком случае их сперма более жизнеспособна, чем у остальных. В половых путях женщины сперма такого партнера содержит на 47-49 % больше долгоживущих сперматозоидов.

Способность мужчины к продолжению рода можно оценить по спермограмме с помощью специальных индексов.

Иногда «индекс фертильности» путают с термином «коэффициент фертильности». Это неправильно: последнее понятие означает отношение числа рожденных детей к количеству женщин репродуктивного возраста, проживающих на определенной территории.

Индекс Фарриса

Индекс Фарриса показывает соотношение количества подвижных жизнеспособных сперматозоидов к общему их числу в единице объема.Нормой считается показатель более 20 (в зарубежных клиниках оценка считается в десятикратном размере – более 200), его отклонение в меньшую сторону означает пониженную фертильность у мужчины.

Если значение превышает 25, мужчина способен оплодотворить любую здоровую женщину при первом же половом акте (если он совпадает с периодом овуляции).

Индекс Крюгера

Индекс Крюгера оценивает морфологические особенности мужских половых клеток. Если результат исследования показал, что индекс превышает 30%, фертильность мужчины нормальная.

В данном исследовании изучается форма каждой части мужской половой клетки (головка, шейка и хвостик), их соотношение в размерах и наличие аномалий.Пользуются и другим показателем – процентом идеальных форм сперматозоидов (PIF).

При его значении менее 4% фертильность считается низкой, более 4% — высокой.

Интересно!  Поздние роды: буду мамой после 40!

Факторы, влияющие на мужскую фертильность

Развитие жизнеспособных сперматозоидов, как и яйцеклеток, происходит лишь при наличии благоприятных условий. Помешать этому процессу могут:

1 Общие, системные, инфекционные и иммунные заболевания, а также гормональные сбои, влияющие на функционирование яичек и половую функцию мужчины.

2 Травмы и воспалительные болезни органов репродуктивной системы мужчины (особенно с повышением местной или общей температуры тела – она нарушает процессы сперматогенеза).

3 Возраст мужчины. Несмотря на то, что сперма вырабатывается с момента полового созревания в течение всей жизни, при старении организма количество нормальных жизнеспособных сперматозоидов снижается.

4 Нарушение питания и водного режима. Недостаток питательных веществ и воды в организме снижает качество спермы у мужчины, подвижность сперматозоидов, и влияет на выработку половых гормонов.

5 Тесные брюки оказывают давление на яички, местное кровообращение в них замедляется, и ткань, образующая сперматозоиды, испытывает нехватку питательных веществ и кислорода.

6 Нарушение обмена веществ и связанное с ним ожирение или истощение влияют не только на процесс образования сперматозоидов, но и на половую функцию мужчины в целом.

Можно ли повысить фертильность

Фертильность можно повысить, но не во всех случаях. Если есть сложные врожденные аномалии развития, которые не поддаются даже оперативному лечению, или действие негативных факторов на репродуктивную систему было слишком длительным, способность к продолжению рода уже не вернется.

В случаях, когда беременности препятствует излечимая болезнь или другой легко устранимый фактор, можно приложить усилия и добиться желаемого результата.

Как повысить фертильность

Рекомендации для повышения репродуктивной функции мужчин и женщин, в общем, очень похожи:

1 Нужно избегать случайных сексуальных связей и вести регулярную половую жизнь с одним партнером (не реже двух раз в неделю, желательно следить за наступлением овуляции у женщины).

2 Если есть болезни репродуктивной системы или других органов, а также гормональные нарушения, их нужно вылечить, или пройти курсы поддерживающей терапии.

3 Питание должно быть полноценным и сбалансированным, а количество потребляемой жидкости необходимо довести до 1,5-2 л в сутки (в жаркие дни и при нагрузках норма увеличивается).

4 Нужно вести активную жизнь, заниматься физическими упражнениями и регулярно гулять на свежем воздухе, правильно чередовать время труда и отдыха.

5 Если человек находится в состоянии нервного напряжения или депрессии, нужно выбрать подходящий метод релаксации или обратиться за помощью к психологу.

6 Стоит отказаться от вредных привычек, употребления нездоровой пищи. Нельзя принимать лекарства не по назначению врача (женщинам нужно быть особенно внимательными в период овуляции).

Прогноз фертильности – что это

Если не получается завести ребенка в течение полугода и более, нужно обратиться к специалисту, который может составить прогноз фертильности.

Для этого исследуют качество спермы мужчины, проводят диагностику половых органов женщины, и ее гормонального фона. Совокупность таких обследований называется тестом на фертильность.

По результатам теста можно делать выводы о том, способна ли пара зачать ребенка. Для правильного установление причины отклонения обследоваться должны оба партнера одновременно. 

бесплодие, зачатие, здоровье мамы, оплодотворение, отцы и дети

Источник: https://moe1.ru/hochu-rebyonka/podgotovka-k-zachatiyu/fertilnost-u-zhenschin-i-muzhchin-chto-eto

Фертильность у женщин — что это?

Что такое фертильность у женщин (простыми словами)? Это ее способность родить здоровых, полноценных детей. Иногда встречается повышенная фертильность – это когда женщина может быстро забеременеть, у таких часто рождается двойня. У некоторых репродуктивная функция снижена. Значительно сниженная фертильность – это фактически бесплодие. Многие его лечат на протяжении долгих лет.

Факторы, влияющие на женскую фертильность

У каждой новорожденной девочки имеется примерно четыреста тысяч яйцеклеток. Их созревание начинается в подростковом возрасте. Фертильность у женщин: что это и что способно повлиять на нее? Существует большое качество факторов, которые способны оказать негативно влияние на женскую фертильность. Это:

Что представляет из себя окно фертильности?

Когда встает вопрос о том, что такое фертильность простыми словами, нужно подробно рассказать о данном явлении.

Окно фертильности – это период, в который наблюдается повышенная фертильность у женщин.

Данный период обычно составляет несколько дней до того, как яйцеклетка покинет яичник и переместится в маточную трубу. Не всегда просто вычислить данный период, что значительно осложняет ситуацию.

Ребенка нужно пытаться зачать за несколько дней до овуляции, поскольку сперматозоиды способны оставаться жизнеспособными лишь на протяжении нескольких дней. Данный срок составляет максимум неделю. Кроме того, сама яйцеклетка может жить недолго, приблизительно сутки.

Чтобы вычислить период плодовитости, используется либо календарный метод, либо диагностика в медицинском центре.

Ранняя стадия репродукции

Данная стадия начинается с первыми месячными и идет до двадцати лет. Менструальный цикл обычно плавающий в данный период времени, и по этой причине овуляция происходит не каждый цикл. Гормональный фон также не является стабильным. Однако, если девушка начала вести половую жизнь, она может легко забеременеть.

Средняя репродуктивная стадия

Это период между возрастом в двадцать лет и сорок лет. Месячные обычно становятся регулярными и гормональный фон более стабильным. Это самое оптимальное время для планирования беременности, поскольку женское здоровье позволяет выносить полноценного малыша.

Поздняя стадия репродукции

Эта стадия наступает в сорок – сорок шесть лет. Организм готовится к вступлению в климакс. Беременность может наступать легко, но без врачебной помощи и использования медикаментов выдержать ее будет сложно.

Стадия затухания репродуктивной функции

Это время начинается после сорока шести лет и идет вплоть до шестидесяти. Менструальный цикл становится нерегулярным, соответственно, овуляцию поймать сложно. Также рекомендуется поддерживать беременность (в случае ее наступления) различными лекарственными средствами.

Тест на фертильность

Ясно, что фертильность это плодовитость и способность к репродукции, однако как ее проверить? Для этого врачи проводят специализированный тест на фертильность, это комплекс методов для оценки репродуктивной функции.

Суть теста заключается в диагностике состояния внутренних органов при помощи ультразвука. Доктор исследует качественные и количественные характеристики женских яйцеклеток. Проводится такой тест через неделю после начала менструации.

После обследования доктор может сделать три заключения:

Если пациентка в группе с низкой фертильностью, доктор может назначить соответствующее лечение. Большинству в ходе такой терапии удается наладить свое репродуктивное здоровье.

Таким образом, когда встает вопрос «что такое фертильность у женщин», необходимо изучить, что влияет на женскую способность забеременеть и как можно улучшить плодовитость.

Фертильность – это состояние организма, при котором зачатие наиболее вероятно.

Доктора для её повышения рекомендуют умеренно заниматься спортом, исключить лишний вес, отказаться от вредных привычек, не делать аборты, подобрать нужную контрацепцию на тот период, когда беременность еще не планируется.

Физиологические причины снижения фертильности

Как мы уже говорили, низкая фертильность – это когда возникают трудности с зачатием ребенка. Не всегда это говорит о болезни. Существуют и другие причины сниженной фертильности – это такие состояния:

Климакс

Женщина может забеременеть, только если она пребывает в фертильном возрасте. Со временем функция яичников угасает. Это состояние не считается болезнью. Оно обусловлено естественными процессами старения организма.

Незрелость репродуктивной системы

Любая женщина вступает в фертильный возраст не сразу после рождения, а лишь после того как произойдет становление менструального цикла.

Беременность

Очевидно, что беременная женщина забеременеть ещё раз не может. Так что одна из причин сниженной фертильности – это вынашивание ребенка. После того как зачатие произойдет, желтые тела, плод и плацента начинают вырабатывать огромное количество гормонов. Они блокируют овуляторные процессы в яичниках.

Лактация

Нередко используется в качестве способа контрацепции. Пока вы регулярно кормите, у вас снижена фертильность, это абсолютно нормально и не обусловлено заболеваниями репродуктивной системы.

При лактации выделяется гормон пролактин. Он увеличивает количество молока и блокируют выработку фолликулостимулирующего гормона в гипофизе.

Результатом снижения концентрации ФСГ становится отсутствие овуляции.

Тем не менее, при лактации снижение фертильности – это временно. Надежный контрацептивный эффект сохраняется лишь полгода. Он ослабевает, если промежутки между кормлениями ребенка превышают 3 часа, если используется докорм и особенно если у женщины пошли месячные.

Ятрогенные причины снижения фертильности

Если у женщины снижена фертильность, это может говорить о том, что виной данному состоянию является медицинская процедура, операция или прием препаратов. Тогда нарушение репродуктивной функции не всегда считается патологическим. Ведь главная причина снижения фертильности это медицинское вмешательство. Часто это временный эффект, хотя он может быть и постоянным.

К нарушению репродуктивной функции приводит:

Комбинированные оральные контрацептивы

Прием КОК «выключает» репродуктивную функцию лишь временно. После отмены лекарств она полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Особенностью функционирования женской репродуктивной системы является то, что овариальный запас никогда не увеличивается. От рождения женщина получает определенное количество ооцитов. В течение жизни их количество снижается, но не восполняется. У мужчин в этом плане есть явное преимущество: у них половые клетки вырабатываются постоянно.

Удаление яичников

К полному прекращению овуляторных процессов, а также к преждевременной менопаузе приводит удаление яичников. Все прочие процедуры (резекция, прижигание эндометриоидных очагов, удаление кист) лишь ухудшает репродуктивную функцию, но не блокирует её полностью. Сможет ли женщина забеременеть, зависит от изначального овариального резерва, возраста, объема операции и других факторов.

Контрацепция

Некоторые способы защиты от нежелательной беременности не влияют на фертильность женщины. К примеру, не оказывает на неё воздействия презерватив или использование спермицидов. Но есть методы, угнетающие детородную функцию. Например, оральная контрацепция. Прием препаратов угнетает овуляторные процессы. Яйцеклетки не созревают, соответственно, оплодотворение невозможно.

Операции

Любые хирургические вмешательства на яичниках необратимо снижают фертильность. Причиной её нарушения становится уменьшение яичникового резерва. То есть, того количества яйцеклеток, которые изначально есть у женщины.

Лечение рака

Часто перед началом лечения злокачественных новообразований женской репродуктивной системе пациентке предлагают сдать ооциты на хранение.

Их замораживают на случай, если после завершения терапии яичники будут не в состоянии выполнять свои функции. Повредиться они могут в результате приема токсичных препаратов для химиотерапии.

Нередко они повреждаются радиацией во время дистанционного облучения репродуктивных органов.

Искусственная менопауза

Это состояние, которое достигается медикаментозно для лечения некоторых заболеваний. Оно полностью обратимое. То есть, «выключает» репродуктивную функцию временно, однако не влияет на возможность зачатия в будущем.

Искусственная менопауза требуется при некоторых заболеваниях, прогрессирующих под действием гормонов. Примеры: рак груди или эндометрия, миома матки, эндометриоз. Иногда это временная мера. Например, в течение года женщина находится в менопаузе. За это время миоматозный узел исчезает, либо становится намного меньше, а потому его значительно проще удалить хирургическим методом.

Иногда искусственная менопауза – это состояние, в котором женщина находится постоянно. Например, в случае лечения неоперабельного рака эндометрия. Впрочем, в таких ситуациях о беременности говорить уже не приходится. Речь идет исключительно о сохранении жизни женщины.

Патологические причины снижения фертильности

Часто бесплодие развивается в результате болезней. Встречаемость этого состояния в среднем в популяции по данным разных авторов составляет 7-10% среди женщин фертильного возраста. С годами риск бесплодия значительно увеличивается. Большая часть пациентов репродуктивных клиник перешагнули 35-летний рубеж.

Существуют сотни причин бесплодия. С десятками причин врачи-репродуктологи сталкиваются постоянно. Перечислим основные проблемы, которые провоцируют нарушения фертильности:

К счастью, этот вид бесплодия относительно легко поддается лечению. Достаточно назначить гормональные препараты, как фертильность возвращается: пусть не навсегда, но на время, достаточное для того, чтобы супружеская пара смогла зачать ребенка.

Эндокринные расстройства

Любые существенные гормональные изменения, которые возникают в организме, ведут либо к бесплодию, либо к привычному невынашиванию.

Это сниженная или повышенная функция щитовидной железы, недостаточная выработка половых гормонов, недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы, гиперфункция надпочечников.

Спровоцировать бесплодие могут десятки разных гормонов, если их количество становится чрезмерным или недостаточным.

Болезни матки

В ней могут быть полипы, синехии, внутриматочные перегородки. Иногда появляются полипы или миомы. У некоторых женщин эндометрий не достигает нужной толщины и структуры по причине гиперпластических процессов либо воспалительных заболеваний (эндометрита). Эта группа заболеваний относится к числу неблагоприятных причин бесплодия. Часто для лечения требуются хирургические методы.

Трубное бесплодие

Развивается, когда в силу определенных причин маточные трубы становятся непроходимыми. Чаще всего виноваты в этом инфекционные заболевания. Это могут быть как неспецифические воспалительные процессы, так и болезни с половым путем передачи (хламидиоз, гонорея).

Иногда непроходимость функциональная. Трубы попросту слипаются, потому что в них скапливается воспалительный экссудат. Тогда после излечения инфекционного заболевания фертильность восстанавливается. Но часто непроходимость фаллопиевых труб органическая. Они попросту срастаются. Решить проблему помогает операция или ЭКО.

Причин сниженной фертильности у женщин очень много. В большинстве случаев её можно повысить теми или иными методами. Поэтому, если у вас не получается зачать ребенка в течение года и более, обратитесь к врачу. В ходе диагностики у подавляющего большинства пациенток удается установить причину нарушения репродуктивной функции, а затем устранить её.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/chto-predstavlyaet-iz-sebya-fertilnost-u-zhenshchin/

Женская фертильность: что это и от чего зависит

Беременность и рождение ребенка не всегда даются легко и просто. Для того чтобы произошел процесс зачатия порою недостаточно одного желания пары стать родителями. Для наступления беременности нужно совпадение многих факторов, а в первую очередь, чтобы у родителей нормально работала репродуктивная система.

Понятие о фертильности и ее показателях очень индивидуальны. Одна женщина может забеременеть, даже пройдя через несколько абортов и принимая оральные контрацептивы, а у другой, при внешнем здоровье, годами не получается забеременеть. Рассмотрим, что представляет собой женская фертильность и какие факторы могут повлиять на нее.

Многие факторы могут повлиять на способность женщины стать матерью.

Что такое и от чего зависит фертильность у женщины

Фертильность у женщины представляет собой возможность забеременеть, выносить и родить малыша. При рождении у нормальной женщины содержится около 400 яйцеклеток, которые содержатся в незрелых фолликулах.

В период полового созревания под влиянием гормонов, яйцеклетки приобретают способность созревать и выходить в маточную трубу для встречи со сперматозоидом. В течение каждого менструального цикла может созреть одна (реже две и более) яйцеклетка. Таким образом, процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) напрямую связан с понятием женской фертильности.

Кроме этого, для того чтобы яйцеклетка встретилась со сперматозоидом нужна нормальная проходимость маточной трубы. Женская фертильность зависит и от состояния эндометрия матки, куда внедряется эмбрион для дальнейшего роста и развития. А состояние матки и ее шейки должно обеспечить нормальное развитие зародыша и не допустить преждевременных родов.

Все эти процессы находятся под контролем гормональной системы, которая регулирует те или иные процессы в женской репродуктивной системе. Поэтому фертильность у женщины необратимо связана и с этим аспектом.

Для того чтобы наступила беременность должно произойти множество процессов: овуляция, встреча яйцеклетки и сперматозоида и прикрепление эмбриона к стенке матки.

Какие существуют показатели фертильности?

Когда у супругов в течение года и более не получается зачать ребенка, специалист может порекомендовать им составить прогноз фертильности и определить шансы на зачатие.

Прогноз фертильности определяют следующим образом: на 5-6-ой дни цикла проводят УЗИ диагностику органов малого таза. Определяют объём яичников (в норме около 2-8 см3), количество фолликулов в нем (норма около 4-6 небольшого размера). Эти показатели получили название тест на фертильность. Если они снижены, то это указывает на угасающую фертильность и уменьшает шансы женщины забеременеть.

Данные теста дополняются исследованием уровня половых гормонов ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий). Такой гормональный тест сравнивает соотношение ФСГ и ЛГ.

Если уровень ФСГ преобладает, то говорят о том, что уровень фертильности снижен, а яичники истощены.

Если женщина хочет завести ребенка при таких показателях, то ей стоит поспешить, поскольку прогноз фертильности не очень благоприятный.

Важно! У мужчин понятие фертильности определяют благодаря индексу фертильности, который рассчитывают исходя из данных спермограммы. Формула учитывает количество жизнеспособных и активных сперматозоидов.

Читать статью: Как повысить уровень фертильности у мужчин?

Что такое коэффициент фертильности?

Коэффициент фертильности часто употребляют не в том контексте. Этот коэффициент означает среднее количество рожденных детей на одну женщину репродуктивного возраста.

Интересно! Чтобы происходила обычная смена поколений коэффициент фертильности должен быть не ниже 2,10. В России этот коэффициент составляет 1,4, что говорит о прогрессирующем снижении количества населения и его старении.

Обычную женщину мало волнует этот коэффициент, ведь какая разница какой коэффициент фертильности в стране, когда проблемы с репродукцией возникли конкретно у нее.

Коэффициент фертильности ниже всего в развитых странах.

Какие факторы снижают фертильность?

Проблемы с зачатием ребенка у женщины могут возникнуть по разным причинам. Рассмотрим из-за чего чаще всего происходит нарушение женской фертильности:

  1. Образ жизни и экологическая обстановка. Несбалансированный рацион, злоупотребление алкоголем и табаком, наркотики, вредное производство — все эти и другие факторы могут снизить шансы на зачатие ребенка.
  2. Болезни органов репродуктивной системы. Воспаление, инфекции, врожденные аномалии строения могут вызвать нарушение женской фертильности. Для того чтобы произошло зачатие нужно, чтобы случилась овуляция и яйцеклетка вышла в проходимую маточную трубу, а после встречи со сперматозоидом нормально прикрепилась к стенке матки. Если какой-то из этих этапов нарушается: не происходит овуляция, происходит овуляция, но закрыта маточная труба или недостаточный слой эндометрия для прикрепления эмбриона – все это вызывает нарушение женской фертильности и не дает ей стать матерью.
  3. Заболевания других органов и систем. Болезни, которые приводят к гормональным сбоям (тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.) могут стать причиной проблем с зачатием.
  4. Возраст матери. Фертильный период у женщин составляет около 30-35 лет. С возрастом количество жизнеспособных яйцеклеток уменьшается, и овуляция происходит реже. Если есть возможность, то женщине рекомендуют планировать первого ребенка в возрасте 20-24 лет.
  5. Психологическая обстановка в семье. Если пара находится в условиях постоянного стресса, то организм на гормональном уровне считает такие условия неблагоприятными для зачатия. Следует пересмотреть свое отношение к этому вопросу и постараться меньше паниковать и зацикливаться на проблеме.

Чтобы снять стресс можно попробовать занятий парной йогой.

Как сохранить и повысить шансы на зачатие ребенка?

В случаях, когда фертильность у женщины связана с болезнью или аномалией строения, помочь может только грамотное медицинское лечение или операция. Если нарушение женской фертильности произошло из-за проблем, не связанных со здоровьем, то пригодятся следующие рекомендации:

С возрастом у женщины шансы забеременеть уменьшаются.

Вопросы к доктору

Вопрос: Что такое калькулятор фертильности и для чего он нужен?

Ответ: Это способ, который помогает паре просчитать шансы на естественное зачатие.

Кроме этого, формула калькулятора рассчитает вероятность благополучного исхода, если пара решила воспользоваться возможностями репродуктивной медицины (ЭКО, ИКСИ и др.).

Сравнив результаты, полученные этими расчетами, супруги могут выбрать способ лечения с наибольшей вероятностью зачать ребенка.

Вопрос: Где самый низкий и самый высокий коэффициент фертильности?

Ответ: Коэффициент фертильности выше всего в слаборазвитых странах. Чем выше уровень индустриального развития государства, тем ниже этот коэффициент. Самая высокая рождаемость в странах Африки, однако там же самый высокий уровень детской смертности и низкий уровень жизни.

Вопрос: Если овуляция происходит не каждый месяц, означает ли это что я не смогу зачать ребенка?

Ответ: У любой здоровой женщины случаются месяцы, когда овуляция не происходит. С возрастом таких случаев становиться больше. Если это единичный случай и проблем со здоровьем у вас нет, можно не переживать. Когда вам за 35 и детей пока нет, стоит задуматься о сохранении своей репродуктивной функции.

Вопрос: Восстановление фертильности зависит от медицины или ложится на плечи женщины?

Ответ: Если проблемы с репродукцией связаны с болезнью или аномалией развития, то вас должен лечить и наблюдать специалист. Когда репродукция нарушена из-за неправильного образа жизни, проблем с питанием и стрессами ни один доктор не поможет восстановить утраченное здоровье.

Источник: http://ProZachatie.ru/ozachatii/ponyatie-o-zhenskoj-fertilnosti.html

No related posts.