Узи в качестве метода диагностики жидкости в дугласовом кармане
Ультразвуковая диагностика в современной медицине играет большую роль. При этом спектр патологий, которые она способна диагностировать, расширяется с каждым годом. Для обнаружения полостей, новообразований и жидкости УЗИ подходит очень и очень хорошо.
Жидкость в позадиматочном пространстве (также оно называется Дугласов карман или прямокишечно-маточное пространство) является нередким явлением в гинекологической практике. Однако, это не всегда является причиной патологического процесса, но для точного выявления следует разобраться в причинах ее скопления.
Позадиматочное пространство представляет собой карман, который является углублением брюшины между задней поверхностью матки и передней поверхностью прямой кишки. Такое расположение является одной из предпосылок “стекания” различных жидкостей в прямокишечно-маточное углубление.
- Первое, что стоит указать — жидкость в Дугласовом кармане не всегда является патологией и паниковать при ее обнаружении не стоит. В норме там может находиться небольшое количество жидкости. Также она там может появляться во время менструального кровотечения.
- При патологии жидкость может появляться в результате воспалительных процессов, локализующихся в половых органах женщины. Жидкость, которая там скапливается, носит название — экссудат и образуется в результате вышеупомянутого воспалительного процесса. УЗИ запросто обнаруживает даже небольшие его количества.
- Причиной скапливания жидкости в маточно-прямокишечном кармане может стать воспалительный процесс в брюшине. Такое заболевание называется пельвиоперитонит.
- При скапливании жидкости в брюшине (это называется асцит) она также будет скапливаться и в Дугласовом кармане, возможно, она там будет выявлена еще до более серьезных проявлений заболевания вызвавшего асцит. Существует множество патологий, которые могут к этому привести, чаще всего они затрагивают печень, сердце, легкие, почки и т.д.
- Состояние, требующее срочного вмешательства, как оперативного, так и консервативного, при котором может, обнаруживаться жидкость в маточно-прямокишечном пространстве — внутреннее кровотечение. Это может развиться, например, при внематочной беременности (когда уже разорвалась маточная труба), при апоплексии яичника или даже при кровотечении из органов брюшной полости.
Ультразвук — неотъемлемая часть диагностики
Хотя УЗИ и является первым инструментальным методом исследования, но до него обязательно должны быть осмотр и опрос пациента, ведь они играют крайне большую роль в точном установлении диагноза. Также большую роль играет гинекологический осмотр. Но тут стоит понимать, что как бы, ни был хорош гинеколог — без УЗИ вряд ли получится установить правильный диагноз в кратчайшие сроки.
Не стоит бояться ультразвукового исследования. Оно безвредно и безболезненно. УЗИ — это не лучевой метод диагностики, при котором используются ультразвуковые волны, представляющие собой “очень громкий звук”, их частота не улавливается человеческим ухом.
Использование рентгенологических методов не рекомендуется ввиду близкого расположения органов репродуктивной системы, которые легко поддаются облучению.
Как выполняется УЗИ
Ультразвуковое исследование проводится:
- трансабдоминально — через стенку живота;
- трансректально — через прямую кишку;
- трансвагинально — путем введения датчика во влагалище.
Подготовиться к диагностике не составит труда. Она заключается в несложной диете, исключающей употребление газообразующих продуктов, а если у пациентки имеется метеоризм, то ей необходимо будет принять ветрогонные средства.
Также, при трансабдоминальном УЗИ нужно будет наполнить мочевой пузырь, выпив незадолго до исследования 0.5-1 л жидкости, а при трансвагинальном наоборот — опорожнить.
Если необходимо трансректальное УЗИ (оно чаще всего применяется, когда девушка является девственницей), то следует выполнить клизму вечером, накануне исследования и непосредственно перед самой диагностикой.
Абсолютных противопоказаний к любому из видов УЗИ нет. Временными могут стать воспалительные заболевания кожи живота или ее ожоги — при трансабдоминальном УЗИ и операции на прямой кишке или ее трещины — при трансректальном.
Процесс проведения диагностики каждого вида УЗИ отличается, как и вид датчика, который при нем используется.
- Проще всего выполнить трансабдоминальное УЗИ. Обследуемая ложится на кушетку, оголяет живот и врач приступает к исследованию, предварительно нанеся на живот гель.
- Трансвагинальное УЗИ потребует положения на спине с согнутыми ногами в коленном и тазобедренном суставах. На датчик, который вводится во влагалище, надевают специальный презерватив, а на него, в свою очередь, наносится гель. В связи с этим, врач должен знать — имеет ли место аллергия на латекс или другие материалы, из которых изготавливаются данные изделия.
- Трансректальное УЗИ не сильно отличается от трансвагинального, за исключением датчика.
Ультразвуковая диагностика открыла новые границы в диагностике различных патологий.
На УЗИ, жидкость в позадиматочном пространстве не всегда является патологией, но если у врача имеются подозрения касательно причин ее появления, то будут назначены и другие методы диагностики, ведь любое заболевание необходимо диагностировать максимально точно, так как это напрямую связано с лечением и прогнозом.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (4 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://uzipro.ru/uzi-malogo-taza/diagnostika-zhidkosti-v-duglasovom-karmane.html
Причины скопления жидкости за маткой
Регулярное посещение гинеколога – это не прихоть самих докторов. Посещать врача несколько раз в год следует всем представительницам прекрасного пола.
Зачастую женщины пренебрегают этим наставлением и приходят на осмотр только при появлении каких-либо признаков. Однако не стоит выпускать из виду, что некоторые патологии в репродуктивных органах длительное время могут не проявляться.
Так себя ведет жидкость за маткой, обнаружение которой чаще всего становится неожиданностью для женщины.
Жидкостные образования: естественный процесс или патология?
Наличие свободной воды в Дугласовом пространстве — это не заболевание, но может быть симптомом патологии.
Жидкость за детородным органом или в параовариальных областях скапливается в середине менструального цикла, после наступления овуляционного процесса. Это нормальное явление, не требующее определенного лечения.
Оно означает наступление состоявшегося выхода яйцеклетки из фолликула и возможное наступление беременности.Достаточно часто свободная жидкость за маткой является признаком патологии внутренних органов женщины. Определить на УЗИ точный объем такого образования крайне сложно, потому что она растекается между репродуктивными органами. Медики разработали определенные критерии, позволяющие оценить состояние жидкости в позадиматочном пространстве (измеряется длина вертикального уровня образования):
- незначительным считается скопление воды до 10 мм;
- от 10 мм до 50 мм — умеренная стадия;
- более 50 мм — значительная.
Объем воды за маткой сопоставляется с менструальным циклом женщины. Если у доктора возникают подозрения по поводу причины наличия большого количества воды за маткой, он может назначить дополнительные инструментальные тесты.
Овуляционный процесс как одна из причин
Овуляция — это естественный процесс, при котором происходит скопление воды в Дугласовом пространстве. Она не грозит серьезными проблемами, поскольку образуется небольшое количество жидкости. Овуляционный процесс происходит следующим образом:
- сначала образуются фолликулы;
- один из пузырьков опережает рост других, в нем происходит формирование яйцеклетки;
- жидкостное образование достигает до 20-25 мм в диаметре;
- далее фолликул разрывается, чтобы яйцеклетка покинула оболочку и начала продвигаться к детородному органу.
У здоровой женщины овуляционный процесс происходит ежемесячно. Когда клетка освобождается из фолликула и проходит к матке — это овуляция. В фолликуле находится жидкость, но ее очень мало. При разрыве пузырька вода может проникнуть в брюшную полость.
На УЗИ врач увидит небольшое ее количество, что является нормой. Жидкость через несколько дней рассасывается и не доставляет женщине неудобств.
Кроме овуляции, образование воды в позадиматочном пространстве может произойти по такие естественным причинам, как период раннего полового созревания, месячные.
Образование кровоизлияния в Дугласовом пространстве
Жидкость позади матки может быть кровянистой. Такое образование не является нормой. Возникновение кровянистых выделений в Дугласовом пространстве означает наличие патологии, способной привести к образованию апоплексии. Причины появления кровоизлияния:
- разрыв сосуда;
- наличие кисты фолликула;
- киста на яичнике или строма.
После нарушения целостности ткани яичника происходит высвобождение воды в брюшную полость. Образование жидкости кровавого характера в позадиматочном пространстве вызывает боль, слабость, головокружение. При этом у женщины появляются выделения характерного цвета — красного или темно-коричневого.
Жидкость в Дугласовом пространстве может превратиться в сгустки. Основными причинами такого явления являются:
- постоянные травмы;
- жесткий секс;
- поднятие тяжестей;
- гиперемия;
- воспалительный процесс;
- расширенные сосуды.
Нельзя запускать такие патологии. Если девушка знает о наличии заболеваний по женской части, то она должна посещать гинеколога, лечиться, чтобы не допустить апоплексии и последующего проникновения жидкости в позадиматочное пространство.
Другие условия формирования патологии
Образование воды в Дугласовом пространстве часто является причиной какого-то патологического процесса, протекающего во внутренних репродуктивных органах женщины. Врачи выделяют множество заболеваний, способных привести к скоплению жидкости. К ним относятся следующие патологии:
- воспалительный процесс в поверхностном слое эндометрия (эндометрит);
- воспаление в почках, печени, сердечная недостаточность приводят к образованию асцита, в результате которого свободная жидкость стекает в органы малого таза;
- доброкачественные образования, характеризующиеся ограниченным разрастанием эндометрия в виде бугорка на тонкой ножке;
- инфекционное заболевание, сопровождающееся односторонним или двусторонним воспалением маточных труб (сальпингит);
- аднексит (воспаление яичников и фаллопиевых труб);
- оофорит.
Образование жидкости в Дугласовом пространстве может означать наличие внематочной беременности, при которой тест на беременность покажет положительный результат.
Кроме того, такое явление вызывает эндометриоз, возникновение эндометриоидных кист на яичниках, состояние после аборта. Обнаружив на УЗИ скопление жидкости за маткой, не стоит паниковать.
Грамотный врач назначит соответствующее лечение, проконсультирует пациентку и даст рекомендации по тактике дальнейших действий женщины.
Источник: http://ZdorovieLedy.ru/matka/zhidkost-za-matkoj.html
Жидкость в позадиматочном пространстве(Дуглассово пространство) : Причины, лечение, последствия
Во время проведения УЗИ малого тазау женщин может быть обнаружена жидкость в позадиматочном пространстве. Иногдаона является нормальным физиологическим явлением, а в некоторых случаях –свидетельствует о патологическом процессе. Причину появления жидкости выясняютпри комплексном обследовании организма.
Жидкость в позадиматочном пространстве — что это?
Позадиматочное пространство локализуется в брюшной полости, за маткой. В медицине его также называют Дугласовым пространством. В определенные дни менструального цикла скопление жидкости в этой области считается нормой. В других случаях оно указывает на наличие гинекологического заболевания.
Жидкость позади матки можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования. Чтобы уточнить природу ее происхождения, требуется провести пункцию. Ее делают во время лапароскопической операции. Забор материала осуществляют шприцом объемом 20 мл.
При необходимости, процесс взятия материала сопровождается ультразвуковым мониторингом. Это позволяет избежать повреждения сосудов малого таза. Полученный образец жидкости отправляют на лабораторное исследование.
Дополнительно берется влагалищный мазок и проводится анализ крови.
Недостаточное количество материала,взятого во время пункции, не свидетельствует об отсутствии патологий. Заборукрови может препятствовать спаечный процесс в области малого таза. В этомслучае диагноз уточняется посредством других лабораторных исследований.
Что происходит во время и после овуляции?
Овуляцией называют период повышения фертильности у женщины. Он сопровождается выходом яйцеклетки в брюшную полость. В норме он приходится на середину менструального цикла. В первую половину цикла яйцеклетка зреет в плотной капсуле фолликула.
Она окружена фолликулярной жидкостью. Во время овуляции стенки фолликула надрываются, в результате чего его содержимое попадается вместе с яйцеклеткой в позадиматочное пространство. Этому процессу способствует резкий скачок уровня ЛГ в организме.
Если женщина посетит УЗИ после овуляции, врач обнаружит в Дуглосовом пространстве жидкость. Ее количество зависит от объемов фолликула и дня менструального цикла. Больше всего жидкости можно увидеть на следующий день после овуляции. Через 3-5 дней после разрыва фолликула она полностью впитывается. По ее наличию врачи нередко подтверждают случившуюся овуляцию.
Помимо жидкости, должно присутствовать желтое тело в том яичнике, где созревала яйцеклетка.
Причины возникновения жидкости:
Жидкость может попадать в позадиматочное пространство по ряду причин. Если она присутствует на протяжении всего менструального цикла, то речь идет о заболеваниях половой системы. К наиболее распространенным причинам скопления жидкости за маткой относят:
- аднексит (Подробнее об аднексите здесь) ;
- осложнения внематочной беременности;
- кистозное образование(Подробнее о фолликулярной кисте и о поликистозе);
- перитонит;
- овуляторный синдром;
- гиперстимуляция придатков;
- эндометриоз;
- водянка яичника;
- злокачественные образования.
Если природа происхождения жидкости патологическая, женщина замечает возникновение и других симптомов. Чаще всего заболевания половых органов сопровождаются болью внизу живота. К ней может добавляться специфический запах влагалищных выделений и проблемы с мочеиспусканием. Также ухудшается общее самочувствие. Может наблюдаться субфебрильная температура тела.
Что такое Аднексит(Сальпингоофорит) и как с ним бороться?
Воспаления и их лечение:
Проникновение жидкости в позадиматочное пространство может быть спровоцировано воспалительным процессом. Он затрагивает следующие органы половой системы:
- мочевой пузырь;
- матка;
- придатки;
- фаллопиевы трубы.
Воспаление возникает припереохлаждении половых органов или в результате развития инфекционныхзаболеваний. Если после овуляции жидкость рассасывается самостоятельно, то привоспалении потребуется лечение.
Первоначально проводятся исследования,позволяющие определить причину воспалению. Анализ крови покажет увеличениечисло лейкоцитов и показателя СОЭ. В зависимости от результата, подбираетсяспособ лечения.
Медикаментозная терапия включает всебя прием антибиотиков. Их вводят внутривенно или внутримышечно. Лечениеосуществляют в стационаре. Дополнительно проводится витаминотерапия.
Еслипоявление жидкости обусловлено наличием гнойника, проводят операцию, в ходекоторой очаг воспаления устраняют. Для профилактики спаечного процессаназначают применение вагинальных свечей Лонгидаза. Дополнительно проводят физиотерапевтическоелечение.Курс включает в себя 7-10 процедур магнитотерапии, электрофореза иливоздействия ультразвуком.
Наличие кровянистой жидкости:
Кровоизлияние в брюшную полостьтребует неотложного вмешательства медиков. Такое состояние считается крайнеопасным для здоровья и жизни женщины. Кровь скапливается за маткой в случаесерьезного повреждения яичников, маточных труб или органов пищеварения. Длятакой ситуации характерны следующие симптомы:
- боль в нижней части живота и поясницы;
- ослабленное состояние;
- головокружение, потеря сознания;
- кровянистые выделения из влагалища.
К физиологическим причинамскопления крови за маткой относят менструацию и послеродовой период. В этихслучаях ультразвуковой мониторинг проводят только при наличии острой необходимости.
Патологическое скопление крови может быть спровоцировано разрывом маточной трубы в результате внематочной беременности. Разрыв обусловлен ростом плода в нетипичном для него месте. Такое случается при непроходимости труб или нарушения их сократительной способности.
Чтобы вовремя диагностировать аномальное расположение эмбриона, требуется посетить кабинет УЗИ и проанализировать динамику гормона ХГЧ (Подробнее о ХГЧ здесь) . Согласно статистическим данным, чаще всего патологическую беременность диагностируют до момента разрыва трубы.
После обнаружения крови в Дуглассовом пространстве потребуется хирургическое вмешательство. Первоначально принимаются меры по откачиванию крови. Следующим шагом устраняется очаг проблемы. При внематочной беременности удаляют часть маточных труб.
Хгч по дням после овуляции
О каких патологиях говорит?
Скопление крови в Дуглассовомпространстве нередко сопровождается маточным кровотечением. К возможнымпричинам его появления относят:
- угроза выкидыша;
- внематочная беременность;
- разрыв матки или яичника;
- дисфункция яичников;
- эндометриоз;
- патологические образования на шейке матки;
- опухолевидный процесс;
- кровотечение после абортативного вмешательства.
Чаще всего женщины принимаютматочное кровотечение за гормональный сбой, сопровождающийся сдвигомменструации. Но причины патологического процесса могут быть более серьезными.
Поэтому важно посетить гинеколога сразу после обнаружения подозрительнойсимптоматики. Особую опасность несут выделения, появившиеся при беременности.
Ониуказывают на угрозу прерывания или внематочное расположение плодного яйца.
Разрыв придатка, матки иликистозного образования может быть спровоцировано активным половым актом,чрезмерными физическими нагрузками или травмированием. В этом случае боль будетиметь острый характер. На этой почве женщина способна потерять сознание.
Источник: https://Ovulyaciya.com/zhenskoe-zdorove/zhidkost-v-pozadimatochnom-prostranstve-duglassovo-prostranstvo-prichiny-lechenie-posledstviya
Жидкость в дугласовом пространстве…Что это?
Если наличие жидкости в дугласовом пространстве в одних случаях не оказывает какого-либо позитивного или негативного влияния на организм, то в других — может послужить сигналом развития серьезных воспалительных реакций, поэтому для полноты клинической картины необходимо пройти обследование, назначенное квалифицированным специалистом.
Что такое дугласово пространство?
В первую очередь обозначим, что такое дугласовое пространство. Дугласово пространство — своеобразный карман, который сформировался складкой брюшины и протянулся от прямой кишки до задней стенки матки, самая глубокая часть брюшной полости у женщин.
Своим названием это образоваие обязано Джеймсу Дугласу, английскому анатому, жившему в 18 веке и посвятившему труды прямокишечно-маточному углублению.
В силу своих отличительных особенностей, женский организм отличается от мужского с точки зрения расположения брюшины. Если у мужчин она образует своеобразное углубление между поверхностями прямой кишки и мочевого пузыря, то у женщин между этими органами расположена матка, которую тоже покрывает брюшина.
Поэтому в женском организме наблюдается образование двух брюшинных углублений — между прямой кишкой и маткой, а также между маткой и мочевым пузырем.
Это наиболее потенциальная зона нахождения у женщины жидкости. Нормальным считается ее небольшое количество, при этом она должна быть прозрачной, светло-желтого цвета.
Если же она становится мутной или содержит гной, это свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме.
Гной может скапливаться по причине таких состояний:
- Острый парапроктит
- Внематочная беременность
- Получение ранения при непрофессиональном выполнении аборта
- Распространение инфекции по маточным трубам
- Воспаление лимфатических путей
Можно обнаружить не только жидкость в дугласовом пространстве, а также лимфу или кровь, если нарушились лимфатические и кровеносные сосуды.
Читайте: Восстановление микрофлоры влагалища
Жидкость в дугласовом пространстве – когда бить тревогу?
Если по вашему результату УЗИ нашли жидкость в дугласовом пространстве, то вполне вероятно, что это норма для Вас. Особенно если количество жидкости в пределах нормы, паниковать не стоит, профессиональный врач при постановке диагноза будет смотреть на общую клиническую картину, есть ли боли в брюшной полости, выделения, головокружения.
На сегодняшний день, несмотря на проведение соответствующих клинических исследований, еще не существует точного определения безопасного количества жидкости в дугласовом прострастве. Однако есть предположения, что оно не должно превышать 20 мл.
Несмотря на то, что само пространство довольно небольшое по объему, количество жидкости зависит от конституционных характеристик организма женщины и параметров малого таза.
Если при прохождении ультразвукового обследования была обнаружена жидкость в дугласовом прострастве, очень важным является определение времени ее образования. Если она появилась после наступления овуляции, то, вероятнее всего, период ее нахождения в дугласе составит приблизительно два-три дня.
Если же наличие жидкости сопровождается признаками воспалительных процессов в одном или нескольких органах малого таза, это может служить сигналом о распространении воспаления и образовании гнойных реакций.В таком случае не рекомендуется игнорировать результаты УЗИ — нужно обязательно сдать назначенные лечащим врачом дополнительные анализы.
Какие сдаются анализы при наличии жидкости в дугласовом пространстве?
При наличии жидкости в дугласовом пространстве, особенно если клиническая картина дополняется головокружением, влагалищными выделениями или болью в полости брюшины, могут быть назначены определенные анализы и методы диагностики.
Среди них:
- Стандартный анализ крови, включающий подсчет лейкоцитарной формулы
- Анализ мочи
- Определение болезненных ощущений при ощупывании участков малого таза
- Дополнительное ультразвуковое исследование малого таза
- Проведение диагностической пункции жидкости и ее бактериологического исследования
Читайте: Желтая киста яичника — паталогию нужно держать под контролем
Если результаты пункции отрицательны, дугласово пространство не содержит кровь или гной, а полученная в результате этого способа жидкость будет прозрачной и чистой.
Если же получена кровь без сгустков, это является свидетельством внутрибрюшного кровотечения, спровоцированного внематочной беременностью, разрывом селезенки или кисты.
Если в результате бактериологического исследования обнаружен гной, это, как уже говорилось, свидетельствует о наличии воспаления в организме.
Таким образом, только проведение дополнительных анализов может дать основания для беспокойства по поводу наличия жидкости в дугласовом пространстве. Перед тем как паниковать — проконсультируйтесь с врачом.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: http://DoctoRam.net/content/zhidkost-v-duglasovom-prostranstve-chto-eto.html
Дугласово пространство у женщин: описание, расположение и функции
Скопление жидкости в дугласовом пространстве у женщин в отдельных случаях какого-либо негативного или позитивного влияния на организм не оказывает. Но в некоторых ситуациях может сигнализировать о развитии серьезных реакций воспалительного характера. В связи с этим, чтобы получить полную клиническую картину, следует пройти обследование, рекомендованное квалифицированным врачом.
Основные понятия
Для начала следует разобраться, что представляет собой дугласово пространство у женщин, где оно расположено и какие выполняет функции. Оно является своеобразным карманом, сформированным брюшинной складкой и протянувшимся от задней маточной стенки до прямой кишки. У женщин дугласово пространство является самой глубокой частью брюшной полости.
Свое название данное образование получило благодаря Джеймсу Дугласу, который являлся английским анатомом, жившим в XVIII веке и посвятившим свою жизнь изучению прямокишечно-маточного углубления.
Отличие от мужского организма
Благодаря своим отличительным особенностям, женский организм от мужского отличается по расположению брюшины. У мужчин брюшина образует специфическое углубление между поверхностями мочепузырного органа и прямой кишки. У женщин, в свою очередь, между указанными органами располагается матка, тоже покрытая брюшиной.
В связи с этим в организме отмечается образование двух углублений брюшины: между мочепузырным органом и маткой, а также между маткой и прямой кишкой.
Дугласово пространство у женщин – наиболее потенциальная область скопления жидкости. В норме ее должно быть не много, при этом она должна иметь светло-желтый цвет, быть прозрачной.
Каких-либо специфических функций дугласово пространство на себе не несет и является особенностью анатомического строения брюшины у женщин.
В случае когда жидкость становится мутной, либо в ней присутствует гной, можно судить о наличии в организме процессов воспаления.
Причины скопления
Жидкость и гнойный экссудат в дугласовом пространстве у женщин может скапливаться по нескольким причинам:
- Воспалительный процесс в лимфатических узлах.
- Распространение инфекционного поражения по маточным трубам.
- Ранение, полученное вследствие непрофессионально выполненного аборта.
- Внематочная беременность.
- Острая форма парапроктита.
Там может обнаруживаться также лимфа и кровь (если произошло нарушение целостности лимфатических или кровеносных сосудов).
Если результаты ультразвукового исследования показывают, что в дугласовом пространстве у женщин жидкость присутствует, это вполне может быть нормой. Особенно если объем жидкости находится в нормальных пределах, то оснований для паники нет. Профессиональный врач в ходе постановки диагноза учтет общую клинику: присутствие болей в брюшной полости, головокружения, выделения.
Жидкость в указанном пространстве может скапливаться на фоне естественных процессов, что не должно пугать женщину:
- У девочек и девушек молодого возраста во время раннего полового созревания в полости может наблюдаться излишняя жидкость. Гинеколог проверит проблему и диагностирует норму.
- Менструация. При менструации кровянистые выделения могут забрасываться в дугласово пространство. В данном случае оснований для беспокойства также нет. Эндометрий во время менструации совместно с выделениями попадает в брюшную полость.
В настоящее время, несмотря на то, что проводятся соответствующие клинические исследования, не существует точного способа определения безопасного объема жидкости, скапливающейся в дугласовом пространстве. Имеются предположения, что он не должен превышать 20 мл.
Схематично дугласово пространство у женщин — на фото ниже.
Само пространство имеет довольно малый объем, но количество скапливаемой в нем жидкости находится в зависимости от конституционных характеристик женского организма, параметров малого таза.
Сроки
Если в ходе УЗИ в дугласовом пространстве обнаруживается жидкость, очень важно определить время, когда она образовалась. Если это произошло после того, как наступила овуляция, то, вероятно, здесь она находится около 2-3 дней.
Когда наличие жидкости сопровождается симптоматикой воспалительного процесса в органах малого таза, то можно предположить распространение воспаления и возникновение реакций гнойного характера.
В подобном случае женщине не следует игнорировать результаты ультразвукового исследования. Важно пройти дополнительное обследование, назначенное врачом.
Когда потребуется в дугласовом пространстве у женщин пункция жидкости?
Обследование, необходимое при возникновении подозрения на процесс воспаления
Если в дугласовом пространстве скапливается жидкость, и клиническая картина дополнена болью в брюшной полости, влагалищными выделениями, головокружением, гинеколог может рекомендовать следующие диагностические методики и анализы:
- Стандартное лабораторное исследование образцов крови, включающее определение лейкоцитарной формулы.
- Лабораторное исследование образцов мочи.
- Определение болезненности при пальпации определенных зон малого таза.
- Дополнительное УЗИ малого таза.
- Диагностическая пункция жидкости с последующим ее бактериологическим исследованием.
В случаях когда результаты бактериологического исследования пунктированной жидкости оказываются отрицательными, то в дугласовом пространстве не содержится гной или кровь. Жидкость при этом будет чистой, прозрачной.
Получение крови, не содержащей сгустков, свидетельствует о том, что внутри брюшины наблюдается кровотечение, спровоцированное возникновением внематочной беременности, разрывом кисты или селезенки.
Когда по результатам бактериологического исследования в извлеченной жидкости обнаруживается гной, то специалист делает заключение, что в женском организме протекает воспалительный процесс. То есть только дополнительное обследование и анализы позволяют получить основания для беспокойства.
Мы рассмотрели, по каким причинам жидкость в дугласовом пространстве у женщин скапливается.
Источник: https://FB.ru/article/460461/duglasovo-prostranstvo-u-jenschin-opisanie-raspolojenie-i-funktsii
Дугласов карман — Мое Здоровье
Если наличие жидкости в дугласовом пространстве в одних случаях не оказывает какого-либо позитивного или негативного влияния на организм, то в других – может послужить сигналом развития серьезных воспалительных реакций, поэтому для полноты клинической картины необходимо пройти обследование, назначенное квалифицированным специалистом.
Узи в качестве метода диагностики жидкости в дугласовом кармане
Ультразвуковая диагностика в современной медицине играет большую роль. При этом спектр патологий, которые она способна диагностировать, расширяется с каждым годом. Для обнаружения полостей, новообразований и жидкости УЗИ подходит очень и очень хорошо.
Жидкость в позадиматочном пространстве (также оно называется Дугласов карман или прямокишечно-маточное пространство) является нередким явлением в гинекологической практике. Однако, это не всегда является причиной патологического процесса, но для точного выявления следует разобраться в причинах ее скопления.
Причины скопления жидкости в Дугласовом кармане
Позадиматочное пространство представляет собой карман, который является углублением брюшины между задней поверхностью матки и передней поверхностью прямой кишки. Такое расположение является одной из предпосылок “стекания” различных жидкостей в прямокишечно-маточное углубление.
- Первое, что стоит указать — жидкость в Дугласовом кармане не всегда является патологией и паниковать при ее обнаружении не стоит. В норме там может находиться небольшое количество жидкости. Также она там может появляться во время менструального кровотечения.
- При патологии жидкость может появляться в результате воспалительных процессов, локализующихся в половых органах женщины. Жидкость, которая там скапливается, носит название — экссудат и образуется в результате вышеупомянутого воспалительного процесса. УЗИ запросто обнаруживает даже небольшие его количества.
- Причиной скапливания жидкости в маточно-прямокишечном кармане может стать воспалительный процесс в брюшине. Такое заболевание называется пельвиоперитонит.
- При скапливании жидкости в брюшине (это называется асцит) она также будет скапливаться и в Дугласовом кармане, возможно, она там будет выявлена еще до более серьезных проявлений заболевания вызвавшего асцит. Существует множество патологий, которые могут к этому привести, чаще всего они затрагивают печень, сердце, легкие, почки и т.д.
- Состояние, требующее срочного вмешательства, как оперативного, так и консервативного, при котором может, обнаруживаться жидкость в маточно-прямокишечном пространстве — внутреннее кровотечение. Это может развиться, например, при внематочной беременности (когда уже разорвалась маточная труба), при апоплексии яичника или даже при кровотечении из органов брюшной полости.
Важность УЗИ
Ультразвуковая диагностика открыла новые границы в диагностике различных патологий.
На УЗИ, жидкость в позадиматочном пространстве не всегда является патологией, но если у врача имеются подозрения касательно причин ее появления, то будут назначены и другие методы диагностики, ведь любое заболевание необходимо диагностировать максимально точно, так как это напрямую связано с лечением и прогнозом.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (45,00
Источник: https://amhealh.ru/duglasov-karman.html