Диагноз нмц в гинекологии что это

Нмц в гинекологии: причины и лечение

Менструация начинается с момента половой зрелости и длится ежемесячно от трех до семи дней. Нормальный менструальный цикл должен состоять от 21-35 дней. Если в вашем графике появились отклонения, стоит призадуматься, ведь нмц может быть связано с серьезными нарушениями в организме. Своевременное обращение к врачу поможет избежать большинства проблем.

Нарушение менструального цикла довольно распространенное заболевание в гинекологии. Случайные сбои, вызванные стрессом, по данным статистики бывают у каждой второй женщины. Но следует насторожиться, если:

• задержки участились;
• выделения во время менструации стали обильные или скудные;
• количество дней кровотечения увеличилось или уменьшилось;
• появились менструальные боли.

Продолжительность цикла отсчитывают от начала предыдущей менструации до начала следующей. Минимальный период между ними составляет 21 день, максимальный – 35 дней.

Если ваш месячный цикл на протяжении многих лет составлял 22 дня, а потом внезапно увеличился на несколько дней – это тоже нарушение. Сигналом тревоги может стать и обратная ситуация.

Как только вы заметите, что месячные изменились, надо записаться на прием к гинекологу, чтобы выявить причину сбоев.

Причины нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла появляется из-за инфекций мочеполовой системы и из-за за сбоя в гормональной системе.

Нмц может произойти по следующим причинам:

• из-за частых стрессов;
• изменения гормонального фона;
• инфекционных и неинфекционных заболеваний внутренних половых органов;
• наследственной предрасположенности;
• при приеме лекарственных препаратов;
• из-за резкой перемены места жительства;
• радиации и отравления;
• неправильного питания;
• вредных привычек.

Наиболее частой причиной сбоев менструации является инфекция малого таза. Если во время обследования возбудители не будут выявлены, то достаточно противовоспалительного лечения, после которого нормальный цикл восстанавливается.

Гормональные сбои, нарушившие менструальный цикл, возникают на разных звеньях образования гормонов. Немаловажную роль для их появления играет генетическая предрасположенность, психические травмы, авитаминозы.

Опасности

Почему надо срочно лечить нарушения цикла месячных? Во время задержки менструальной функции гормоны начинают работать в замедленном темпе. По этой причине, нарастающий слой эндометрий, не выходит своевременно, и в матке постепенно формируется гиперплазия, нарастают полипы. Если от них своевременно не избавиться, может появиться онкологическое заболевание.

Также из-за нмц могут появиться фибромиома, киста яичника и другие заболевания. Они причиняют сильную боль.

В связи с неполноценной выработкой гормонов при нерегулярном цикле появляется угроза бесплодия. Яйцеклетки из-за нарушений не успевают созреть, и даже если вы сумеете забеременеть, весь срок вынашивания ребенка над вами будет висеть угроза выкидыша.

Как лечат?

Чтобы выявить причину нмц, врачу достаточно просто побеседовать с пациенткой. Иногда он может назначить обследование.

В гинекологии существует четыре вида заболеваний, связанных с неправильным менструальным циклом:

1. Альгодисменорея. Этот диагноз ставится чаще всего. Если у вас альгодисменорея, вы испытываете ноющие, похожие на схваткообразные боли внизу живота. Появляется тошнота, рвота, головные боли. Иногда эти симптомы длятся более одного дня.
2. Дисменорея связана с отклонением в графике менструаций. Для этого заболевания характерны не только задержки менструации, но и ее преждевременный приход.
3. Олигоменорея. Данное заболевание бывает при редких менструациях. Сочетается оно с излишним весом и невозможностью зачатия.
4. Метроррагия. Этот диагноз ставится, если у вас в межменструальный период появляются кровотечения из половых путей. Обычно при метроррагии болевых ощущений не появляется.

Данные заболевания лечат разыми методами, но в любом случае, чтобы восстановить менструальный цикл, сначала убирают причины, приведшие к его нарушению:

• Для избавления от нмц часто достаточно рационального питания и занятий спортом, чтобы помочь организму самостоятельно восстановиться.
• При инфекционных и воспалительных процессах доктор пропишет вам специальные таблетки и процедуры физиотерапии;
• Если обнаружены гормональные нарушения, назначают гормонотерапию;
• При обнаружении опухолей прибегают к хирургическому вмешательству.

Обязательно ли прибегать к гормональной коррекции

Если у вас имеются незначительные изменения гормонального фона, которые проявляются в виде небольших задержек, удается отрегулировать цикл гомеопатическими препаратами. Их принимают в комплексе с циклической витаминотерапией. Иногда бывает достаточно помощи психолога. Но от такого лечения нельзя ждать моментального эффекта, результат может появиться лишь через десять месяцев.

Когда лечения гормональными препаратами не избежать, при их длительном приеме, делают перерыв. Так организм может отдохнуть от интенсивного воздействия медикаментов.

Во время такого лечения врач может назначить вам гипокалорийную диету, так как имеется риск появления излишней полноты.

Лучше не оставлять без внимания любые нарушения менструального цикла, так как они говорят о проблемах со здоровьем. Игнорирование нмц может привести к очень серьезным патологиям.

Источник: http://oboleznjah.ru/nmc-v-ginekologii-prichiny-i-lechenie/

Диагноз НМЦ в гинекологии: что это?

Прежде чем рассматривать нарушения, следует упомянуть о том, какие циклические процессы протекают в организме женщины и чем они характеризуются в норме.

Основные изменения происходят в системе гипофиз-яичники-матка, но задействованными оказываются и другие органы, зависящие от гормональных веществ.

Менструальный цикл находится под влиянием основных регуляторов – фоллитропина и лютропина, которые вырабатываются в головном мозге и «следят» за функцией яичников.

В норме цикл продолжается от 21 до 34 суток (в среднем 28 дней). После окончания месячных, которые длятся не более недели, в яичнике начинает формироваться доминантный фолликул (первая фаза). Это сопровождается постепенным повышением концентрации эстрадиола, который стимулирует пролиферацию эндометрия в матке. В середине цикла, т. е.

примерно на 14 сутки, происходит овуляция – выход яйцеклетки из созревшего фолликула, а на его месте формируется желтое тело (вторая фаза). Последнее вырабатывает прогестерон, под влиянием которого эндометрий набухает, и в нем увеличивается количество железистых клеток. Так создаются условия для имплантации зародыша.

Но если беременность не наступила, то все начинается вновь, и приходят очередные месячные.

Характеристики менструального цикла определяются балансом гормонов в женском организме.

Причины и механизмы

Уже многие, наверное, догадались, что НМЦ расшифровывается как нарушения менструального цикла. Но это не считается общепринятой в медицине аббревиатурой, а потому и употреблять ее нежелательно.

Такая ситуация распространена среди многих женщин, но у каждой есть свои причины. Они охватывают как функциональные, так и определенные органические состояния – большинство из них напрямую связаны с репродуктивной системой.

Например, менструальный цикл может нарушиться из-за болезней яичников и матки:

1. Поликистоза.
2. Аднексита.
3. Фибромиомы.
4. Эндометриоза.
5. Аномалий развития.

Изменению репродуктивной функции также способствуют травмы и оперативные вмешательства на матке, например, частые аборты. Важное значение имеют общие заболевания, когда страдает весь организм.

Подобное влияние могут оказать сахарный диабет, инфекционная патология, тяжелые болезни почек, сердца и печени, онкология.

Но, несмотря на это, весомую долю среди причин менструальной дисфункции все же занимают внешние факторы:

• Недостаточное питание, дефицит витаминов и минералов.
• Избыточный вес и ожирение.
• Физическое перенапряжение.
• Психоэмоциональные стрессы.
• Смена климатических поясов.
• Переохлаждение и перегревание.
• Радиационное облучение.
• Прием некоторых лекарств (противозачаточных, антидепрессантов, антикоагулянтов и др.).

Это может произойти и по вполне физиологическим причинам, например, у девушек-подростков, когда месячные только начинают устанавливаться, а также у женщин 45–50 лет с приближением менопаузы. Отсутствие циклических выделений – норма после родов и во время кормления ребенка грудью.

Основным механизмом менструальной дисфункции считается гормональная перестройка организма – как внезапная, так и постепенная. Это нарушает устоявшиеся взаимоотношения в регуляторной системе и приводит к различным клиническим проявлениям.

Менструальный цикл нарушается по причине различных внешних и внутренних факторов, которые влияют на гормональный фон и систему яичники-матка.

Признаки метроррагии

Кровянистые выделения из матки принадлежат к нормальным явлениям для женщины. В то же время существуют определенные критерии, позволяющие относить некоторые кровотечения к патологическим процессам. Симптомы метроррагии могут проявляться в разном возрасте и всегда связаны с серьезными заболеваниями.

О метроррагии стоит задуматься, если кровотечения различной интенсивности появляются в период между менструациями или затягивают их.

Аномальными являются кровянистые выделения в климактерическом периоде и постменопаузе, когда происходит снижение уровня женских половых гормонов.

Сами выделения могут быть обильными или скудными, часто сопровождаются приступообразными болевыми ощущениями внизу живота.

Лабораторный анализ крови у женщин с метроррагией часто показывает снижение уровня гемоглобина, дефицит железа, нарушение баланса половых гормонов. При обследовании и определении диагноза врач всегда обращает внимание на психоэмоциональное состояние пациентки.

Кроме того, метроррагия симптомы свои проявляет и со стороны других органов и систем. Так, при ациклическом маточном кровотечении могут появляться головокружение, тошнота, учащение сердцебиения, повышаться температура тела. Многие женщины отмечают утомляемость, сонливость, общее недомогание.

Симптомы

В гинекологии могут возникать несколько видов кровотечений, поэтому необходимо различать менструальное кровотечение (нмц) и метроррагию.

Метроррагия возникает как правило, через определенный промежуток времени, и это не зависит от возраста человека.

Если кровотечения у женщины возникли внезапно, то это означает, что идет острое течение. При хронической метроррагии межменструальные кровотечения носят исключительно длительный характер.

Помимо этого, при таком течении у женщины всегда нарушается менструация. Рассмотрим разновидности метроррагии.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/diagnoz-nmts-v-ginekologii-chto-eto.html

Нарушение менструального цикла (НМЦ): расшифровка, причины и лечение

Менструация – это неотъемлемый аспект жизни всех женщин и девочек. Менструальный цикл начинается примерно с 10 лет и продолжается в течение 30-40 лет.

За это время у 70 % женщин возникают какие-либо нарушения в функционировании этой системы. Но мало кто знает, почему происходят нарушения менструального цикла.

Какие присутствуют симптомы патологии, и в чем заключается профилактика и лечение НМЦ?

Менструация: норма и патология

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

• Фолликулярная (или менструальная) фаза длится от 7 до 21 дня. Кровотечение в начале этой фазы является следствием отторжения слоев эндометрия (слизистой оболочки матки). В течение фолликулярной фазы происходит созревание фолликулов, из которых потом выделяется доминантный, а остальные – атрофируются.
• Овуляция происходит, когда стенки доминантного фолликула разрываются и высвобождают зрелую яйцеклетку. Она начинает двигаться по маточной трубе к самой матке. Если оплодотворение не происходит, то, попав в матку, яйцеклетка растворяется.
• Лютеиновая фаза длится примерно 12-14 дней. Остатки фолликула трансформируются в желтое тело. Оно начинает секретировать прогестерон и эстроген. Эти гормоны оказывают влияние на состояние эндометрия, чтобы подготовить матку к оплодотворению. Если же оно не наступает, желтое тело разрушается, уровень прогестерона и эстрогена падает, вследствие чего происходит некроз слоев эндометрия. Запускается новый цикл.

Такой процесс дает возможность женщине зачать ребенка. Цикл контролируется гипофизом, яичниками, маткой и нервной системой. Длительность цикла составляет от 28 до 35 дней. Возможны отклонения от этого периода на несколько дней и даже неделю. Чаще всего это является нормой.

Нарушение менструального цикла в гинекологии характеризуется:

• задержкой месячных более, чем на 10 дней;
• слишком коротким циклом (менее 21 дня);
• обильными кровотечениями более 7 дней;
• нерегулярностью цикла;
• болезненностью.

Важно при наличии одного из этих симптомов, обращаться за помощью к врачу, чтобы установить причины отклонения и вовремя начать лечение.

Некоторые из заболеваний, вызывающих у женщин нарушение месячного цикла, могут привести к бесплодию или даже развитию раковых опухолей.

к оглавлению ↑

Виды НМЦ

Существует такая классификация нарушений менструального цикла:

• Альгодисменорея (или дисменорея) – сильные ноющие или резкие боли во время месячных. Болит внизу живота, а также поясница и крестец. Альгодисменорея у женщин может сопровождаться такими симптомами, как: головная боль, головокружение, сонливость, повышение температуры до 37 °С, тошнота, общая слабость и нервозность. Боль также может появляться за несколько дней до месячных. У девочек-подростков встречается первичная альгодисменорея, которая не связана с патологическими заболеваниями.
• Олигоменорея. Данный вид нарушения характеризуется нерегулярными месячными с интервалом более 40 дней. Иногда у женщин, больных олигоменореей, менструации идут лишь несколько раз в году. Сопутствующие симптомы: обильная угревая сыпь по всему телу, сниженное половое влечение, рост волос на животе, лице, груди, руках и ногах, вследствие повышенного уровня мужских гормонов. Причиной развития олигоменореи может быть нарушение работы органов, отвечающих за секрецию женских гормонов (например, поликистоз яичников), гормональные сбои у подростков, аборт и анорексия. Часто это заболевание сопровождается бесплодием или ожирением.
• Метроррагия. Под патологией подразумевают кровотечения, не связанные с менструацией. Это могут быть обильные выделения со сгустками крови или менее интенсивные кровотечения. Метроррагия проявляется такими симптомами: боли внизу живота, головные боли, тошнота, слабость, озноб. Но, часто, кроме кровянистых выделений, симптомы вообще отсутствуют. Ановуляторная метроррагия встречается у женщин после климакса и у девочек в период становления месячного цикла. Более детально том, что такое климакс читайте по этой ссылке.
• Аменорея – отсутствие месячных более 6 месяцев. Она может быть вызвана физиологическими изменениями: беременностью, периодом лактации и постменопаузой; различными гинекологическими и экстрагенитальными заболеваниями, а также приемом медикаментов, которые останавливают менструации. Аменорея является симптомом психологических, физиологических, генетических, анатомических и биологических нарушений.Среди других причин: нарушение работы гипофиза, гипоталамуса и головного мозга. Встречается такой вид НМЦ редко. Симптоматика: бесплодие и разные неврологические симптомы (головные боли, раздражительность, агрессия).
• Меноррагия (или гиперменорея) – диагноз, при котором выделения во время менструации превышают норму, то есть более 150 мл. Кровотечения часто длятся больше 7 дней. Такие обильные кровопотери приводят к слабости, анемии, головокружению и обморокам. Меноррагия может быть симптомом воспалительных заболеваний, дисфункции яичников, опухолей. Также она является последствием гормональных сбоев у подростков и в предклимаксный период.
• Гипоменструальный синдром – менструация, которая длится менее 3 дней или сопровождается небольшими кровопотерями (менее 40 мл).

к оглавлению ↑

Особенности НМЦ в юном возрасте

Менструации начинаются у девочек в возрасте 10-14 лет. Постоянный менструальный цикл устанавливается примерно в течение года. У подростков он составляет от 20 до 40 дней.

Менструации в это время не обильные и длятся 3-7 дней. Тревогу должны вызывать слишком большие кровотечения во время менструации, сильная боль, отсутствие месячных более полгода.

С такими симптомами необходимо обратится к врачу.

Эти нарушения происходят у девочек во время полового созревания, так как репродуктивная система в этот период особо чувствительна к влиянию неблагоприятных факторов. Наиболее распространенные причины НМЦ у подростков это:

• плохое питание;
• стрессы;
• булимия и анорексия;
• инфекционные и простудные заболевания.

Виды НМЦ, встречающиеся у девочек:

• Олигоменорея.
• Метроррагии.
• Меноррагии.

Заболевания, которые являются причиной нарушений месячного цикла у девочек-подростков:

• Гипоталамический синдром. Приводит к гормональным нарушениям, нарушениям обменных процессов, работы сердечно-сосудистой и нервной систем. У девочек наблюдается ожирение, быстрый рост, усталость, нервозность, головные боли.
• Задержка полового развития – диагноз, при котором у девушки в 15 лет отсутствуют вторичные половые признаки и менструации носят непостоянный характер (скудные, редкие месячные). Причинами такого нарушения могут быть: неполноценное питание (недоедание или переедание), занятие спортом, наследственность. Иногда задержка полового развития сопровождается и отставанием в интеллектуальном развитии, невнимательностью, плохой памятью, апатией у ребенка.
• Ювенильные маточные кровотечения – это нарушение, при котором менструации обильные и длятся дольше 7 дней. Причина ювенильных кровотечений – это дисфункция яичников, при которой они не вырабатывают достаточное количество эстрогенов. Это заболевание бывает у подростков в возрасте 12-18 лет. Из-за обильных кровопотерь больная чувствует слабость, наблюдаются головные боли, снижается аппетит, может развиться анемия.

к оглавлению ↑

Причины нарушений и методы диагностики

На функционирование системы менструаций могут повлиять такие факторы:

• стрессы и психические расстройства;
• неправильное питание;
• смена климата;
• гормональная перестройка у подростков и у женщин в период менопаузы;
• воздействия факторов окружающей среды: химикатов или радиации;
• врожденные патологии развития органов;
• перенесенные операции на половых органах и аборты;
• травмы органов мочеполовой системы;
• прием различных гормональных препаратов, а также антикоагулянтов, антидепрессантов, кортикостероидов, транквилизаторов;
• ожирение или, наоборот, резкое похудение;
• причиной НМЦ могут стать воспалительные и инфекционные заболевания.

Нарушение менструального цикла может быть симптомом многих болезней, к ним относятся:

• Поликистоз и другие заболевания яичников.
• Миома матки.
• Воспаление придатков матки.
• Раковые заболевания.
• Эндометриоз.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Гиперплазия.
• Нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса.
• Болезни печени, почек и надпочечников.
• Плохая свертываемость крови.
• Авитаминоз.
• Нарушения в работе щитовидной железы.
• Также причиной НМЦ могут стать проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой.

Это довольно серьезные заболевания, поэтому при появлении НМЦ необходимо обратиться к врачу-гинекологу для установления диагноза.

Для установления причины НМЦ для начала врач собирает данные анамнеза у пациента. Тут важны все подробности:

• когда начались первые месячные;
• сколько дней длится месячный цикл;
• насколько обильные кровотечения;
• какие симптомы возникают и когда именно;
• какой образ жизни ведет пациентка;
• принимала ли женщина в последнее время какие-либо препараты, и в каких дозах;
• в каком психологическом состоянии она находится;
• возраст пациентки;
• наличие заболеваний у ближайших родственников;
• количество беременностей и родов;
• условия труда;
• перенесенные операции и аборты.

После опроса пациентки проводится гинекологический осмотр для выявления отклонений во внутренних и внешних половых органах. Также врач осматривает грудь и проверяет, не увеличена ли печень и щитовидка.

Из анализов могут назначить:

• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• мазок из влагалища;
• анализ уровня гормонов в крови;
• коагулограмму (анализ на свертываемость крови).

Чтобы установить точный диагноз, используют методы функциональной диагностики:

• рентгенографию;
• УЗИ органов малого таза или других органов (в зависимости от конкретного случая);
• гистероскопию;
• компьютерная томограмму;
• МРТ.

Основываясь на всех этих данный, врач поставит диагноз и назначит лечение. Если причины НМЦ заключаются не в гинекологии, то потребуется консультация других специалистов, например: эндокринолога, психиатра или терапевта.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика НМЦ

Основные методы лечения нарушения менструального цикла включают в себя:

• Гормональную терапию. Она используется, если НМЦ вызваны гормональными сбоями. В зависимости от того, каких гормонов не хватает в организме, применяют различные препараты, например: гестагены, эстрогены, глюкокортикоиды или гормоны щитовидной железы. Также это могут быть оральные контрацептивы, которые к тому же регулируют менструальный цикл.
• Прием гемостатических препаратов и утеротоников. Такое лечение используют при нарушениях свертываемости крови, а также если кровотечения слишком обильные. Кровотечение помогает остановить аминокапроновая кислота.
• Использование обезболивающих и спазмолитиков(при болезненных месячных).
• Прием гомеопатических средств.
• Физиотерапию.
• Фитотерапию. Основывается на применении трав, которые нормализуют уровень гормонов, регулируют месячные, оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект (рута, пижма, пастушья сумка, прутняк обыкновенный, валериана).
• Хирургическое вмешательство. Необходимо только в крайних случаях и рекомендовано для женщин старше 40 лет. Операции делают при опухолях и патологических заболеваниях, а также если консервативное лечение не было эффективными. К хирургическим методам относятся: выскабливание, абляция (выжигание) эндометрия и удаление матки.
• Прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Прием необходим, если НМЦ – это следствие инфекционных или воспалительных заболеваний половых органов.

Лечение должно быть комплексным и подбираться индивидуально.

Профилактика различных нарушений в функционировании женского организма заключается в выполнении следующих правил:

• Необходимо употреблять здоровую еду: овощи фрукты, богатые витаминами и клетчаткой.
• Избегать стрессовых ситуаций, спокойней реагировать на проблемы, контролировать свои эмоции.
• Не забывать про пользу физических нагрузок, но в то же время не изнурять се6я в спортзале, так как чрезмерные нагрузки продуцируют выработку тестостерона, что в свою очередь, влияет на менструальный цикл.
• Следить за своим весом. Лишний вес – частая причина гормональных сбоев.
• Забыть про жесткие диеты, которые только приносят вред здоровью.
• Вовремя обращаться к врачу при наличии тревожных признаков.

Нарушение менструального цикла встречается у девочек и женщин разных возрастов. Последствия подобных сбоев могут быть довольно опасные, поэтому любые отклонения в работе репродуктивной системы – это важный симптом, который нельзя оставлять без внимания.

Главное, заботиться о своем здоровье и регулярно обследоваться, это поможет вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/zabolevaniya/prichiny-narushenie-menstrualnogo-cikla.html

Нарушение менструального цикла

НМЦ (нарушение менструального цикла) знакомо многим женщинам. Оно встречается в любом возрасте. Современная гинекология располагает эффективными средствами для выявления точной причины произошедшего сбоя и быстрого устранения возникшей проблемы.

Менструальный цикл и его роль в организме женщины

Природа заложила в женском организме генетическую программу, которая занимается регулированием сложной цепочки взаимосвязанных процессов под названием менструальный цикл.

Это изменения, которые происходят в организме женщины через определенные промежутки времени (циклы). Они обеспечивают возможность зачатия ребенка.

При этом она позаботилась о том, чтобы между менструациями были и длительные периоды покоя, такие как беременность и кормление младенца, что способствует оздоровлению детородной системы женщины.

Продолжительность менструального цикла у каждой женщины разная. У одних устанавливается минимальный цикл (21 день), других природа одарила максимальной продолжительностью (35 дней). Чаще всего менструальный цикл составляет 28 дней.

Месячные длятся в среднем 7 дней. При этом выделяется не больше 80-100 мл крови (смена прокладок максимум 4 раза в сутки). В норме продолжительность менструального цикла остается постоянной на протяжении всего репродуктивного периода.

Но в течение жизни практически у каждой женщины (девушки) время от времени приход месячных задерживается или, наоборот, они приходят раньше положенного срока.

Иногда количество кровянистых выделений резко уменьшается (скудные менструации) или увеличивается (обильные месячные). Любое из этих явлений называется нарушением менструального цикла.

НМЦ является одним из самых распространенных, но не всегда безобидных, сбоев в работе женских половых органов.

Типы НМЦ: каждое нарушение проявляется по-своему

В некоторых случаях проблемы с менструациями вызываются стрессами или сильными переживаниями. Обычно через некоторое время после восстановления спокойствия менструальный цикл приходит в норму. Но нередко НМЦ провоцируют различные заболевания. И в этом случае любое промедление с визитом к врачу может привести к непредсказуемым последствиям.

Нарушения менструационного цикла классифицируют по клиническим проявлениям:

1. Отсутствие месячных (аменорея). Различают два вида аменореи:
   • Первичная. Диагноз НМЦ ставится, если к 15-летнему возрасту у девочки все еще не началась менструация.
   • Вторичная аменорея диагностируется в случае, если регулярные до этого месячные неожиданно прекратились на длительное время (более трех месяцев).
2. Болезненные месячные (альгоменорея). Сильная боль в нижней части живота с иррадиацией в бедро и поясницу, возникает незадолго до наступления менструации или в первые ее дни. Она вызывается сокращениями матки. Это первичная дисменорея и она считается нормальной. Но есть и вторичная дисменорея. Она развивается на фоне тяжелых заболеваний, таких как фиброма матки или эндометриоз.
3. Наступающая в срок менструация со скудными, менее 25 мл, выделениями (гипоменорея).
4. Обильные выделения при своевременно приходящих месячных (меноррагия или гиперменорея). При этом нарушении прокладки приходится менять каждый час, что приводит к большим кровопотерям (в отдельных случаях они превышают норму в 25 раз).
5. Небольшие выделения крови в период между менструальными циклами (метроррагия).
6. Длительные месячные, продолжительность которых превышает 7-8 дней (полименорея).
7. Короткие, приходящие вовремя месячные, продолжительность которых составляет 1-2 дня (олигоменорея).
8. Менструальный цикл с укороченным, менее 21 дня, периодом (тахименорея или пройоменорея).
9. Редкие менструации, приходящие раз в полтора-три месяца (НМЦ по типу опсоменореи).
10. Скудные месячные сочетаются с укороченным менструальным циклом (гипоменструальный синдром).

Зная причину НМЦ, легче подобрать лечение

Нарушение менструационного цикла может быть вызвано различными причинами. В гинекологии все проявления нарушений, связанных с приходом менструаций, объединены в три основные группы:

• аменорея — нарушения месячного цикла, сопряженные с отсутствием менструаций, скудными выделениями и укорочением периода;
• ДМК — дисфункциональные маточные кровотечения;
• альгоменорея — месячные с сильным болевым синдромом.

Исходя из этого, рассматриваются и причины НМЦ.

Аменорея

У здоровой женщины отсутствие менструального цикла может быть вызвано беременностью и лактационным периодом. Нередко нарушение менструального цикла отмечается при климаксе. В остальных случаях НМЦ этого типа вызывается следующими причинами:

1. Недоразвитостью яичников, что приводит к задержке полового развития в подростковом возрасте.
2. Сбоями в работе гормональной системы. К нему может привести длительная контрацепция гормональными препаратами.
3. Погрешностями в питании и диеты, приводящие к резкой потере веса.
4. Усиленными занятиями спортом, сопряженными с повышенными физическими нагрузками.
5. Повышением выработки пролактина — гормона, способствующего развитию грудных желез и усиленной выработки ими молока. У нерожавших женщин это приводит к снижению производства гонадропина, отвечающего за овуляцию.
6. СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) — заболеванием, сопровождающимся усиленной выработкой тестостерона (мужского гормона). Встречается у 10% женщин репродуктивного возраста.
7. СИЯ (синдромом истощенного яичника). Заболеванием, при котором фолликулы истощаются и теряют способность к созданию благоприятных условий для созревания яйцеклетки. СИЯ приводит к бесплодию и наступлению менопаузы в 40-летнем возрасте.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Если ДМК отмечается в подростковом возрасте, когда у девочек только происходит установка менструального цикла, или перед наступлением менопаузы, то это считается незначительным отклонением от нормы.

Оно обычно не требует вмешательства медиков. Но в большинстве случаев, причины нарушения менструального цикла этого типа кроются в серьезных заболеваниях, игнорировать которые не рекомендуется.

Обильные кровопотери во время месячного цикла могут быть вызваны:

• Фибромой матки
• Низкой свертываемостью крови (болезнью фон Виллебранда). В некоторых случаях это заболевание передается по наследству.
• Патологическими изменениями строения матки (киста, полипы и т. д.).
• Инфекционными заболеваниями в области малого таза, влагалища, матки.
• Приемом лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
• Контрацепцией механическими внутриматочными устройствами (спираль и пр.).
• Развитием онкологического заболевания (рак яичников или матки).
• Общей интоксикацией организма у женщин, работающих на предприятиях с вредными условиями труда.
• Бытовыми травмами в области половых органов, а также частыми абортами.
• Аутоиммунными заболеваниями.
• Хроническими заболеваниями органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы.
• Паразитами.

При ДМК требуется срочное лечение нарушения менструального цикла, так как обильные кровопотери могут стать причиной тяжелой анемии. Оно направлено на остановку кровотечения. Выполняется медикаментозный гомеостаз. В случае его неэффективности прибегают к хирургическому гомеостазу.

Следует немедленно обратиться к врачу при маточных кровотечениях, которые возникают через год или два после наступления периода менопаузы.

Это свидетельствует о развитии злокачественных опухолей в женских половых органах (гормонально-активном новообразовании в яичниках или аденокарциномы).

Дневник менструального цикла — помощь в диагностике НМЦ

Лечение нарушения менструального цикла начинается с диагностики проблемы. Чтобы правильно подобрать схему лечения, врачу необходимо узнать множество различных факторов, связанных с менструациями. В этом вопросе нет мелочей.

Только зная, как устанавливался менструальный цикл в подростковом возрасте, его продолжительность в тот период и в настоящий момент, силу маточного кровотечения во время месячных, можно воссоздать полную картину происходящих изменений.

Хорошую помощь оказывает в этом дневник менструаций, который гинекологи рекомендуют вести каждой женщине.

Врачу обязательно нужно сообщить о том:

1. какие используются контрацептивы;
2. как проходит сексуальная жизнь;
3. о приеме лекарственных препаратов;
4. рационе питания;
5. физических нагрузках;
6. стрессах и т. д.

Диагностика осуществляется на основе лабораторных анализов, гистероскопии и лапароскопии, результатов УЗИ и звуковой трансвагинальной гистерографии. При необходимости проводится биопсия эндометрия или DC (расширение и выскабливание внутреннего слоя матки). При выскабливании удаляются небольшие новообразования из полости матки, вызывающие кровотечения.

Коррекция НМЦ поможет избежать негативных последствий

Многие женщины не спешат обратиться за медицинской помощью при нарушениях менструаций, опасаясь лечения гормональными препаратами.

Но современная гинекология располагает обширными возможностями провести эффективное лечение и другими средствами.

В ее арсенале различные фитопрепараты, которые оказывают мягкое воздействие, корректируя сбои в работе детородных органов. При этом сохраняется полезная микрофлора влагалища. И они абсолютно безопасны.

В лечении нарушений менструального цикла (аменорея и альгоменорея) широко применяются альтернативные методики. В частности, значительное облегчение при болезненных менструациях дают акупрессура и акупунктура. Расслабление во время медитации и дыхательные упражнения йоги, способствуют быстрому снятию спазмов и устранению болевого синдрома.

При стойких симптомах НМЦ проводится медикаментозная терапия, направленная на устранение причин, приводящих к нарушению менструации. Она предусматривает использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа (Понстел, ибупрофен и др.).

В качестве альтернативного средства, когда имеются противопоказания к лечению нарушения менструального цикла НПВП, может быть назначен Тиленол (Амидофен).

В зависимости от диагностированной причины, приведшей к НМЦ, назначаются и другие лекарственные препараты.

В лечении НМЦ также используются оральные контрацептивы цикличного или непрерывного дозирования. Их принимают под контролем лечащего врача.

При ДМК выполняется медикаментозный гомеостаз (остановка кровотечения). В случае его неэффективности прибегают к хирургическому гомеостазу.

В лечебный курс обязательно включают прием препаратов, повышающих гемоглобин, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Помогают устранить проблемы с менструациями и средства народной медицины.

Чаи, настоянные на травяном сборе, не только успешно справляются с проявлениями НМЦ, но и выводят из организма шлаки, нормализуют водно-солевой обмен. Важно только правильно подобрать состав лечебного чая.

Немаловажную роль в лечении нарушений менструального цикла играет и сбалансированность питания. Оно должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

НМЦ может стать причиной бесплодия и выкидышей, анемии и психологического дискомфорта, появления доброкачественных или злокачественных новообразований в матке и яичниках. Регулярное посещение гинеколога, ведение дневника менструаций и прочие профилактические мероприятия позволят избежать многих проблем с женскими половыми органами.

Источник: https://intimatehealth.ru/menstrualnyij-czikl/narushenie-menstrualnogo-czikla.html

Нмц в гинекологии

• Планирование
• Нмц в гинекологии

Нмц в гинекологии – обширная группа отклонений, с которыми нередко сталкиваются женщины. Причины нарушений различны, как и проявления. Но с проблемой можно справляться, если действовать своевременно и грамотно.

Что такое НМЦ, какими они бывают?

НМЦ расшифровываются как нарушения менструального цикла и включают несколько разных диагнозов, в зависимости от проявлений и механизма развития отклонений. Менструальный цикл женщины характеризует состояние её репродуктивной системы, и при различных заболеваниях и патологиях он нарушается.

Нарушение менструального цикла. Опасность и профилактика.

Выделяют различные типы НМЦ:

1. Аменорея – полное отсутствие месячных в течение периода более полугода. Физиологическая аменорея развивается на фоне естественных состояний: беременности и лактации. Нарушение бывает первичным и вторичным: в первом случае менструации не начинаются к завершению полового созревания, а во втором они прекращаются после регулярного цикла по каким-либо причинам.
2. Альгоменорея (другие возможные названия – дисменорея и альгодисменорея) характеризуется выраженной болезненностью во время менструаций. Боли обусловливаются сильными сокращениями мускулатуры матки, могут быть схваткообразными, распространяющимися на всю брюшную полость.
3. Меноррагия или гиперменорея – чрезмерно обильные месячные, приходящие регулярно. В норме кровопотери за весь период менструации составляют до 150 мл, а за сутки не превышают 4-5 столовых ложек. В первые дни выделения обильные, но если вы вынуждены менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, то речь идёт о меноррагии.
4. Гипоменорея характеризуется скудными менструальными выделениями, объём которых за весь период не превышает 25-30 миллилитров.
5. Метроррагия представляет собой выделения, появляющиеся в перерывах между менструациями. Они обычно бывают скудными, именуемым «мазнёй».
6. Полименорея – увеличение продолжительности месячных до семи дней и более (в норме они должны идти не более недели).
7. Олигоменорея – укорочение длительности менструации до 1-2 дней. Минимальная нормальная продолжительность составляет не менее трёх суток.
8. Пройоменорея или тахименорея – это менструации, наступающие с интервалами менее 21-го дня.
9. Опсоменорея характеризуется редкими месячными, приходящими раз в 2-3 месяца или реже.

НМЦ – это не самостоятельное заболевание, а следствие каких-либо отклонений в функционировании репродуктивной системы.

Часто при серьёзных патологиях и заболеваниях женской репродуктивной системы сочетается несколько типов НМЦ.

Из-за чего возникают НМЦ: возможные причины

Причины Нмц в гинекологии могут быть различными: от психосоматических до генетических, а также обусловленных влиянием внешних неблагоприятных факторов.

Рассмотрим возможные причины нарушений менструального цикла:

Вы нашли нужную информацию? Для нас это важно!

• недоразвитость (инфантилизм) матки или яичников;
• недостаточное питание, дефицит массы тела или резкая потеря веса;
• ожирение;
• гормональные сбои, обусловленные продолжительным или бесконтрольным приёмом гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов);
• чрезмерно интенсивные физические нагрузки;
• частые и сильные стрессы, эмоциональные перегрузки;
• переутомления, дефицит сна;
• инфекции, передающиеся половым путём (например, гонорея, трихомониаз);
• приём некоторых медикаментозных препаратов, влияющих на гормональный фон или на функционирование репродуктивной системы (некоторые антибиотики, транквилизаторы, нейролептики);
• локализующиеся в матке или на яичниках новообразования: кисты, фибромы, злокачественные опухоли;
• генетические заболевания, к примеру, синдромы Иценко-Кушинга, Штейна-Левенталя;
• болезни щитовидной железы;
• опухоли гипоталамуса или гипофиза, отвечающих за синтез половых гормонов;
• проведённые на придатках или матке оперативные вмешательства;
• синдром поликистозных яичников;
• воспалительные болезни половых органов: эндометрит, аднексит, оофорит;
• установка внутриматочной спирали;
• отравления, интоксикации;
• хронические заболевания системы кроветворения, особенно сопровождающиеся низкой свёртываемостью крови и кровотечениями;
• травмы брюшной полости;
• эндометриоз;
• резкая смена климатических условий;
• ведение нездорового образа жизни.

НМЦ могут быть вызваны как одной из перечисленных причин, так и сразу несколькими.

Возможные проявления НМЦ

Менструальная дисфункция проявляется по-разному, в зависимости от типа нарушений. Симптоматика затрагивает периодичность и обильность месячных, но также может включать болезненность во время критических дней, общее недомогание, колебания массы тела, эмоциональную нестабильность и перепады настроения, проблемы с зачатием и так далее.

Симптомы НМЦ зависят от конкретного типа нарушений и от причин, вызвавших отклонения.

Диагностика

Для диагностики НМЦ применяются следующие методы:

1. Тщательный сбор анамнеза: изучение симптоматики, образа жизни пациентки, её рациона питания и привычек.
2. Анализы крови: биохимический, общий, на половые гормоны, гормоны щитовидной железы.
3. УЗИ органов малого таза, по необходимости и щитовидной железы.
4. Гинекологический осмотр, проводимый опытным специалистом.
5. Исследование выделений из влагалища и цервикального канала с целью обнаружения возбудителей инфекций. Изучение отделяемого проводится разными методами, такими как ИФА или ПЦР, бактериологический посев.
6. Гистероскопия, кольпоскопия.
7. Биопсия – иссечение тканей половых органов для их дальнейшего изучения, например, с целью определения природы опухоли.

Последствия НМЦ

НМЦ могут вызывать самые разнообразные нежелательные последствия. Если не устранять нарушения вовремя, то любое заболевание может перейти в хроническую форму и в результате сложно поддаваться лечению.

НМЦ значительно ухудшают качество жизни женщины, часто вызывают развитие комплексов, иногда доводят до депрессии.

Менструальная дисфункция нередко приводит к бесплодию, и чем более запущены и серьёзны нарушения, тем меньше шансов забеременеть естественным путём.

Лечение

Лечение НМЦ зависит от конкретной патологии, вызвавшей нарушения. Терапия может включать такие направления:

1. Гормональное лечение. Препараты подбираются индивидуально.
2. Спазмолитики, анальгетики. Такие препараты рекомендуются при болезненных месячных.
3. Гемостатики уменьшают обильность выделений, останавливают маточные кровотечения.
4. Антибактериальная терапия назначается при инфекциях.
5. Нестероидные противовоспалительные средства рекомендованы при воспалениях, болевом синдроме.
6. Хирургические вмешательства проводятся при новообразованиях.
7. Физиотерапевтические процедуры помогает повышать эффективность основного лечения.
8. Коррекция рациона питания и образа жизни, умеренные физические нагрузки.

Не занимайтесь самолечением, терапию после постановки диагноза назначает лечащий врач.

НМЦ могут повлечь серьёзные проблемы, если своевременно не выявить и не устранить нарушения.

Лечение нарушений менструального цикла видео от профессионала.

(Оценить статью)
Загрузка…

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте zachatieinfo.ru

Источник: https://zachatieinfo.ru/planirovanie-beremennosti/nmc-v-ginekologii.html

Диагноз НМЦ в гинекологии: симптомы и лечение нарушения менструального цикла

Наступление женской половой зрелости ознаменовывается началом менструации. Как правило, в первые годы цикл неустойчив, но по завершении переходного возраста в норме он должен наладиться.

Диагноз НМЦ в гинекологии ставится достаточно часто, и причины его разнообразны.

Нарушение менструального цикла нельзя оставлять без внимания, поскольку он отражает функционирование не только детородной системы, но и всего женского организма.

Как проявляются отклонения?

Слаженная работа коры головного мозга и эндокринной системы обеспечивает регулярность цикла, началом которого считается первый день менструации. Любой сбой не является сам по себе заболеванием, он лишь сигнализирует о наличии проблемы. Не стоит бить тревогу по поводу разового незначительного сбоя, но следует отметить явные симптомы НМЦ:

• длительность цикла выходит за пределы 21-35 дней;
• сильные боли до и во время менструации, распространяющиеся на поясницу, спину, бедра;
• общий объем выделений меньше 25 или более 150 мл;
• длительность менструации менее 3 или более 7 дней;
• нерегулярный цикл;
• частые задержки при регулярном цикле;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• полное прекращение менструаций вне климакса, беременности или лактации.

Нередко женщина обращается к врачу с жалобой сразу на несколько проблем: скудные менструации, короткий цикл, боли или месячных нет по полгода, но изредка появляется кровь.

Не всегда НМЦ говорит о каком-либо заболевании, возможно, это вариант нормы для определенной женщины.

Но и самое безобидное, казалось бы, отклонение от нормы (особенно если раньше организм работал как часы) может быть признаком серьезных неполадок.

Чем вызваны нарушения?

Разовые задержки или другие нетипичные явления в менструации могут быть вызваны:

• стрессом;
• длительным путешествием со сменой часового и климатического пояса;
• простудными заболеваниями.

Если через месяц-два параметры цикла не восстановятся либо установится другой график, это уже говорит об изменениях в организме, которые необходимо изучить.

Среди факторов, приводящих к отсутствию менструации (аменорее) выделяют:

• сильное снижение массы тела (при массе тела менее 45 кг менструации прекращаются);
• гормональный сбой, обусловленный естественными причинами;
• гормональный сбой, вызванный приемом лекарств;
• дисфункция яичников;
• запредельные физические нагрузки;
• особенности питания;
• отравление, интоксикация ядовитыми веществами;
• половые инфекции.

Безрежимные обильные кровотечения чаще всего говорят о серьезных заболеваниях, среди которых:

• онкологические процессы;
• миома матки;
• появление в матке полипов и других новообразований;
• кисты яичника;
• травмы органов таза;
• нарушение свертывания крови;
• осложнения после родов или прерывания беременности.

Использование внутриматочной спирали также может увеличить объем крови.

Методы диагностики

Поскольку НМЦ – это лишь понятие, объединяющее множество симптомов в гинекологии, причину поможет установить только всестороннее обследование:

1. Мазок из влагалища, который покажет наличие патогенных микроорганизмов.
2. Бактериологический посев из цервикального канала.
3. Мазок на онкоцитологию.
4. Обследование на ИППП.
5. Гинекологический осмотр и бимануальное исследование.
6. Эндокринологическое обследование на предмет выявления сбоев в работе яичников, щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса.
7. Сдача крови на гормоны.
8. УЗИ органов малого таза.
9. Беседа с пациенткой, из которой лечащий врач узнает важные моменты ее жизни: возраст первой менструации, питание, физическая активность, сфера деятельности, половая жизнь, прием медикаментов, стрессовые факторы.

Опасность НМЦ

Очень часто бесплодие и нарушение цикла напрямую связаны. Сбои сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Расстройство гормональной системы мешает созреванию яйцеклеток, беременность не наступает или заканчивается выкидышем или замиранием.

Порой женщина не обращает внимание на слабо выраженные признаки: скудные месячные, колеблющаяся длина цикла. Этот выход за пределы нормы также может быть следствием патологии репродуктивной системы.

Вовремя проведенное обследование способно предотвратить развитие тяжелого заболевания (фибромиомы, кисты, опухоли), обнаружив его на ранней стадии. Упущенное время может привести к смерти или инвалидности.

Гормональный сбой – это не только проблемы с беременностью. Недостаток или излишки какого-либо гормона вносят разлад в работу всего тела, что может привести к набору веса, к снижению либидо, к ухудшению состояния кожи и волос, к повышенному росту волос на теле, к общему упадку сил и угнетенности.

Если НМЦ отсутствует

Достаточно часто женщина не может забеременеть при идеальном цикле. В таком случае речь идет о ановуляторном менструальном цикле, когда яйцеклетка не созревает и не выходит в брюшную полость.

С годами таких циклов становится все больше, поэтому шанс забеременеть снижается.

С подозрением на патологию пациентку отправляют на те же обследования, что и при НМЦ, добавив диагностику яичников на предмет опухолей, поликистоза, эндометриоза, истощения.

Уменьшение овариального запаса может быть обусловлено генетическими проблемами, болезнями и операциями, интоксикацией, дисбактериозом влагалища, приемом гормональных препаратов.

Следует учитывать, что у каждой женщины имеется свой генетически заложенный овариальный резерв. В идеале способность к зачатию у женщины сохраняется в течение 40 лет – от полового созревания до климакса, но многие факторы способны значительно укоротить детородный период, и климакс наступает на 10-20 лет раньше нормы.

Лечение НМЦ

Наладить цикл и овуляцию можно только после нахождения и устранения первопричины. Если обследования проблем со здоровьем не показали, то не исключено, что причина в сбое менструации заключается лишь в образе жизни, поэтому и лечение не назначается.

Достаточно изменить рацион, уменьшить эмоциональные нагрузки, провести коррекцию физической активности, полноценного сна и отдыха. Дополнительно врач может прописать витамины.

Если после принятых мер проблема не решится, снова придется обратиться к гинекологу для прохождения лечебного курса.

При серьезных эндокринных нарушениях есть необходимость в гормональном лечении, но его можно избежать при незначительных отклонениях от нормы. Медицина в таком случае предлагает фитолечение, которое мягко восстанавливает гормональный фон без побочных эффектов.

Менструальные боли (при отсутствии болезней как причины) хорошо снимаются дыхательными техниками, иглоукалыванием и другими нетрадиционными методами.

Поскольку прием препаратов в эти дни нацелен на снятие спазмов, альтернативные способы хороши тем, что эффект от них длится долго. Иногда помогают психотерапевтические сеансы.

Положительные результаты достигаются и народными методами, но только после обсуждения с гинекологом.

Оральные контрацептивы как метод коррекции НМЦ назначаются гинекологом-эндокринологом строго по показаниям, подбираются индивидуально, процесс лечения контролируется. Для предотвращения набора веса врач прописывает диету на период приема ОК.

Для лечения половых инфекций назначаются антибиотики и препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища. В отдельных случаях потребуется хирургическое вмешательство либо сложная терапия в стационаре.

Отдельно стоит сказать про работу с ановуляторными циклами. Количество яйцеклеток в организме увеличить невозможно, а искусственная стимуляция приведет лишь к скорейшему истощению, поэтому этот способ используется лишь при диагнозе бесплодие.

Выводы

НМЦ возможно на протяжении всего репродуктивного периода. Это широкий спектр симптомов, говорящих о сбоях в работе женского организма. Считается, что современные женщины все чаще сталкиваются с такими проблемами, как бесплодие и гормональный сбой по причине ухудшения экологии и качества пищи, появления электронной техники, приема медикаментов и снижения физической активности.

Профилактика НМЦ основывается на двух правилах:

1. Избегание всего, что может пошатнуть здоровье.
2. Регулярное посещение гинеколога и сдача анализов.

Жизнь полна стрессов. Поэтому часто проблема НМЦ решается после устранения вредного фактора из жизни. Организм начинает работать в полную силу, данную ему природой. Необходимо принять тот факт, что может понадобиться медикаментозная или хирургическая помощь, и чем раньше, тем лучше.

Источник: https://DrLady.ru/menstruation/diagnoz-nmc-v-ginekologii-simptomy-i-lechenie.html