Гинеколог

Что называют истинной эрозией шейки матки

ovdmitjb

Содержание

Истинная эрозия, псевдоэрозия и эктопия шейки матки : причины, симптомы и насколько опасны


Женское здоровье

Эрозия шейки матки встречается все чаще, причем это заболевание нередко возникает у молодых женщин, что сказывается на их репродуктивном здоровье. Чтобы избежать возникновения этого патологического процесса, следует знать, что такое истинная эрозия, псевдоэрозия и эктопия шейки матки, чем они могут быть опасны,и какие факторы приводят к их появлению.

Что представляет собой эрозия шейки матки?

Гинекологи выделяют две порции шейки матки: влагалищную и цервикальную. Обе они имеют слизистую оболочку, однако влагалищная порция покрыта многослойным плоским эпителием, а цервикальный канал выстилает однорядный цилиндрический эпителий. В результате воздействия некоторых факторов на цервикальной порции возникает дефект эпителия, в таком случае речь идет об истинной эрозии.

виды эрозий

Причины появления и симптомы истинной эрозии

Такая патология чаще всего обусловлена наличием половой инфекции в репродуктивной системе. Бактерии, простейшие микроорганизмы, вирусы или грибки становятся причиной цервицита — воспаления шейки матки. Воспалительные процессы приводят к разрушению клеток эпителия, таким образом формируется раневая поверхность или истинная эрозия.

У большинства женщин никаких выраженных симптомов в таком случае не наблюдается. Иногда беспокоит легкий зуд во влагалище, однако чаще появляются патологические выделения или, как их еще называют, бели. Они могут иметь неприятный запах, желтоватый или зеленоватый цвет, различную консистенцию.

Появление таких белей говорит о наличии инфекции, которая с высокой долей вероятности затронет и шейку матки. Характерный симптом истинной эрозии шейки матки – появление небольшого количества кровянистых выделений, особенно после полового акта, так как в случае прикосновения к эрозии, она начинает кровоточить.

Также у некоторых женщин возникают болезненные ощущения при половом акте или после него. В случае возникновения этих симптомов, необходимо посетить гинеколога. Врач опровергнет или же подтвердит наличие эрозии при осмотре.

Истинная эрозия обычно появляется на задней губе шейки матки, она имеет ярко красный цвет и неправильную форму.

Читайте все о здоровой матке http://vseomatke.ru/

Опасность и лечение истинной эрозии

Несмотря на наличие дефекта эпителия, базальный слой клеток сохраняется, а это значит, что заживление возможно. Обычно новый эпителий появляется на месте эрозии в течение 4 – 7 дней, то есть заживление происходит довольно быстро.

Однако если инфекционный процесс становится хроническим, эрозия может появляться снова при каждом обострении.

Кроме того, если организм женщины ослаблен и не может сопротивляться инфекции должным образом, дефект на слизистой оболочке шейки матки может стать очень глубоким, тогда он затронет базальный слой клеток, и нормальное заживление станет невозможным.

Лечение заключается в устранении инфекции. Для этого проводится местная антибактериальная терапия, которая может включать спринцевания, использование вагинальных свечей или других лекарственных форм.

Помимо этого требуется нормализовать микрофлору влагалища, ведь зачастую именно рост условно патогенной флоры и приводит к воспалительным процессам. С этой задачей прекрасно справляются иммуностимуляторы, а также эубиотики.

Чтобы ускорить восстановление поврежденных участков слизистой шейки матки, назначают средства, стимулирующие регенерацию.

Следует понимать, что любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Так вот профилактика появления истинных эрозий шейки матки проста:

эрозия

Эктопия или псевдоэрозия шейки матки

Эрозией также довольно часто называют эктопию шейки матки. Данный патологический процесс заключается в том, что цилиндрический эпителий, который в норме расположен на цервикальной порции шейки матки, перемещается на влагалищную порцию, где должен находиться многослойный плоский эпителий. Строго говоря, гинекологи данное заболевание называют не эрозией, а псевдоэрозией.

Эктопия шейки матки нередко является результатом запущенной истинной эрозии, когда процессы регенерации нарушаются, и вместо одного типа эпителия на месте дефекта появляется другой.

Симптомы псевдоэрозии такие же, как и при истинной эрозии: патологические бели, контактные кровотечения и неприятные ощущения при половом акте.

Однако часто эктопия никак себя не выдает, поэтому необходимо обследоваться у гинеколога хотя бы раз в год, чтобы вовремя обнаружить и начать лечить это скрытое заболевание.

эрозия фото

К появлению псевдоэрозии приводят следующие причины:

Диагностика псевдоэрозии проводится несколько сложнее, чем истинной эрозии, в некоторых случаях возникает необходимость взять на анализ кусочек измененных тканей, то есть провести биопсию, а также сделать анализ крови на определение уровня половых гормонов.

Эктопия шейки матки может быть опасна, особенно для нерожавших женщин. Дело в том, что шейка матки в процессе родов играет свою роль.

Псевдоэрозия может стать причиной деформации шейки матки, из-за чего она потеряет свои свойства.

Кроме того, эрозия шейки матки может перейти в дисплазию шейки матки, то есть начнет пред раковый процесс, а в запущенных случаях развивается рак шейки матки.

На сегодня существует множество способов устранения псевдоэрозии. Однако окончательное решение о необходимости лечения принимает врач, и выбор способа терапии тоже делает он.

Например, при отсутствии осложнений у не рожавших женщин эрозию могут не лечить, а только регулярно наблюдать за состояние пациентки.

Если же лечение провести необходимо, то врач для начала осуществляет антибактериальную и противовирусную терапию, а затем уже прибегает к оперативным методам.

Лечение эрозии

Электрохирургический метод заключается в «прижигании» зоны дисплазии, однако он может стать причиной некоторых осложнений – сужения цервикального канала, появления спаек, развития кровотечений, нарушения менструального цикла.

Криохирургия – это воздействие на патологический очаг низкими температурами, что приводит к разрушению зоны дисплазии.

Но и этот метод имеет свои недостатки: патологические клетки могу остаться, что повлечет рецидив, заживление после такой операции происходит медленнее.

Также врачи прибегают к разрушению патологических клеток лазером, данный метод особенно подходит для устранения псевдоэрозии у не рожавших женщин, поскольку помогает избежать нарушения менструации и не влияет на деторождение.

Неплохие результаты дает старая и проверенная термокоагуляция, она практически не дает осложнений, и регенерация после этой операции наступает в достаточно короткие сроки. Относительно недавно начали применять также химическое или фармакологическое воздействие, которое заключается в обработке очага дисплазии специальными препаратами, разрушающими патологически измененные клетки.

Не стоит забывать о профилактике псевдоэрозии шейки матки, она такая же, как и профилактика истинной эрозии.

Старайтесь правильно питаться, вести активный образ жизни, достаточно отдыхать, избегать случайных половых контактов, особенно незащищенных, а также не допускать нежелательной беременности, чтобы не возникало необходимости прерывать ее. Наконец, не забывайте посещать гинеколога в плановом порядке, даже если вас ничего не беспокоит.

Рекомендуем посмотреть видео как лечится эрозия шейки матки?

Источник: http://vseomatke.ru/eroziya-shejki-matki-prichiny-i-simptomy.html

Истинная эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки диагностируется во время осмотра гинекологом у более чем 70% женщин детородного возраста. Согласно статистическим данным, эта патологическое состояние является одним из самых часто встречающихся фоновых заболеваний шейки матки.

Эрозией шейки матки называют язвенный дефект, формирующийся в эпителии, покрывающем влагалищную часть. Несмотря на доброкачественный характер, некоторые формы эрозии могут приводить к воспалительным и диспластическим процессам, а также вызывать онкологию.

Шейка имеет вид конуса, соединяющего посредством цервикального канала влагалище и маточное тело. Узкий шеечный канал выполняет защитную функцию благодаря железам, вырабатывающим слизь. Цилиндрические клетки однослойного эпителия, выстилающие канал, придают ему красноватый оттенок.

Значительная часть шейки матки не может быть исследована в процессе гинекологического осмотра. В зеркалах врач визуализирует только влагалищную часть, которую покрывают плоские клетки. Эпителиальная ткань шейки матки состоит из нескольких слоёв, в отличие от слизистой цервикального канала.

Соединение цилиндрического и плоского эпителия локализуется на участке, который называют зоной трансформации.

Виды эрозии

Существует несколько классификаций патологии. Эрозией называется изменение в эпителии шейки матки, которое может подразумевать совершенно разные виды дефектов.

Гинекологи выделяют три основных типа эрозии шейки матки.

Врачи называют несколько разновидностей патологического процесса, относящихся к истинной эрозии.

  1. Воспалительная. Зачастую истинная форма недуга развивается вследствие инфицирования различными патогенными микроорганизмами. Специфические и неспецифические бактерии, вирусы приводят к воспалению и нарушению целостности эпителия.
  2. Травматическая. Истинная эрозия такого плана может появиться после хирургических вмешательств на шейке матки, разрывах при родах.
  3. Химическая. Язва развивается в результате местного использования  химических веществ, например, спермицидов или растворов для спринцеваний.
  4. Ожоговая. В гинекологической практике зафиксированы случаи возникновения истинной ожоговой эрозии после процедуры прижигания, выполненной не квалифицированно.
  5. Трофическая. Данный вид прогрессирует в результате недостаточного кровоснабжения тканей шейки матки.
  6. Специфическая. Одна из разновидностей, которую называют специфической эрозией, возникает при заражении сифилисом, гонореей, а также туберкулёзом органов репродуктивной системы.
  7. Раковая. Такое образование сопровождает злокачественную опухоль шейки матки.

Гинекологи называют повреждение эпителия или рану общим проявлением всех типов истинной эрозии.

 Язвенный дефект возникает независимо от причины патологии. Истинная форма отличается сравнительно коротким сроком течения: в течение двух недель происходит развитие эктопии.

В лечении не нуждается дефект шейки матки, который возникает у женщин до двадцати одного года, а также во время беременности или послеродовой период.

 Такая эрозия исчезает после достижения гормонального равновесия. Врождённая, а также истинная эрозия не перерождаются в рак. Приобретённая эктопия со временем может сопровождаться дисплазией и переродиться в злокачественную опухоль.

Причины формирования

Эрозия считается полиэтиологическим заболеванием. Гинекологи называют несколько основных причин, способствующих появлению язвенного дефекта.

Врачи называют в качестве причины развития недуга сочетание нескольких факторов риска.

Развитие клинической картины

Эрозия, в частности, истинной разновидности, относится к бессимптомным патологиям. Прогрессирование патологического процесса нечасто сопровождается специфической симптоматикой.

Появление симптомов возможно в случае присоединения инфекции и развития воспаления, что характерно для истинного вида дефекта. Врачи называют следующие признаки эрозии:

Возникновение симптомов гормональных нарушений связано с сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Эрозия не может быть причиной изменения длины цикла.

Методы выявления и устранения

Диагностировать дефект шейки матки возможно при помощи обычного осмотра гинекологическим зеркалом. Эрозия выглядит как своеобразная язва или пятно тёмно-красного оттенка, локализованное на шейке матки.

При истинной форме, в отличие от врождённого образования, дефект обычно незначительно кровоточит и имеет признаки воспалительного процесса.

Характер выделений, сопровождающих истинную патологию, зависит от конкретного возбудителя.

Для последующего назначения метода терапии необходимо знать причины, вызвавшие недуг. С этой целью женщина проходит обследование, включающее:

Эффективность проводимого лечения зависит от тщательно проведённой диагностики.

Современное лечение эрозии включает две тактики:

Консервативное лечение необходимо для устранения сопутствующего воспаления при истинной форме с целью санации перед хирургическими манипуляциями. В рамках консервативной тактики пациентка принимает медикаментозное лечение в соответствии с диагностированным возбудителем:

Дополняют основное лечение антисептики и препараты с заживляющим эффектом.

Хирургическое вмешательство показано при эктопии для предупреждения предраковых болезней шейки матки. Чаще всего проводится диатермокоагуляция. Специалисты называют такую манипуляцию прижиганием.

Процедура разрушения эрозированного очага может осуществляться следующими методиками:

Прижигание чаще применяется у женщин, осуществивших детородную функцию.

Это связано с тем, что многие распространённые методики хирургического лечения нередко способствуют образованию рубцовой ткани шейки матки. При последующей беременности рубцы могут стать причиной невынашивания, преждевременных родов, разрывов при естественном родоразрешении.

Врачи называют профилактику основным способом предупреждения эрозии, например, истинной разновидности. В целях профилактики рекомендовано регулярное посещение гинеколога, лечение воспалительных и фоновых заболеваний половой сферы.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/chto-nazyvayut-istinnoj-eroziej-shejki-matki.html

Симптомы истинной эрозии шейки матки, методы лечения и профилактика

16.05.2018

Общим термином «эрозия» гинекологи обозначают любое патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки. Определение включает и разрушение эпителия вокруг цервикального канала, и замещение плоского эпителия на этом участке цилиндрическим.

Признаки заболевания не всегда очевидны, но оно может представлять серьезную опасность. Важно знать, в чем отличие истинной эрозии шейки матки от эктопии, особенности их диагностики и лечения.

Виды эрозий и их симптомы

Термин «эрозия» (лат. «разъедание») объединяет группу заболеваний шейки матки со сходными внешними проявлениями. Классифицируют их следующим образом:

  1. Псевдоэрозия (эктопия) – замена плоского эпителия влагалищной части органа на цилиндрический, характерный для внутренней поверхности цервикального канала. Цвет поверхности псевдоэрозии – ярко-красный, напоминающий открытую рану. Он заметно отличается от окраски слизистой оболочки влагалища. Патология может быть врожденной либо возникшей под воздействием какого-либо фактора. Эктопия часто протекает бессимптомно и выявляется только в ходе гинекологического осмотра. Необходимость лечения и адекватные методы определяются врачом в индивидуальном порядке.
  2. Истинная эрозия – разрушение плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Представляет собой открытую раневую поверхность, может кровоточить и быть причиной болевых ощущений. Кроме того, поврежденный участок становится местом скопления и размножения патогенной микрофлоры, поэтому заболевание часто сопровождается белями – гнойными выделениями из влагалища. Врожденной истинная эрозия быть не может, она развивается в течение жизни под воздействием повреждающих факторов. В зависимости от типа и причины повреждения тканей выделяются несколько подвидов истинной эрозии: специфическая, раковая, травматическая.

Эти патологии различаются и своей природой, и методами лечения, и прогнозом. Объединяют их по причине схожего внешнего вида. При гинекологическом осмотре обе разновидности выглядят как участки ярко-красного цвета вокруг цервикального канала.

Основные причины заболевания

Список факторов, провоцирующих развитие истинной эрозии, достаточно обширен. К возникновению заболевания часто приводят:

  1. Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринной системы, хронический дисбаланс половых гормонов в организме способствуют развитию различных болезней репродуктивной системы, в том числе истинной эрозии.
  2. Механические повреждения. Оперативные вмешательства, аборты, роды, использование внутриматочной спирали, грубый половой акт и другие воздействия травмируют слизистую и приводят к разрушению эпителиального слоя.
  3. Хронические женские болезни воспалительного характера. При отсутствии лечения прогрессируют, негативно влияют на состояние соседних органов. Поэтому на фоне хронического эндометрита, кольпита, эндоцервицита и других воспалений в репродуктивной системе часто развивается осложнение в виде истинной или псевдоэрозии.
  4. Инфекции, передающиеся половым путем. Ведение беспорядочной сексуальной жизни, частая смена партнеров приводят к заражению опасными микроорганизмами. Хламидиоз, трихомониаз и другие ЗППП часто становятся причиной развития эрозии.
  5. Генетическая предрасположенность. Наличие болезни у близких родственниц в анамнезе говорит о повышенном риске проявления данной патологии.
  6. Ослабление общего и местного иммунитета.

Истинная эрозия развивается под влиянием одного или нескольких из перечисленных выше факторов. Возникновение эктопии принято связывать с воздействием этих же причин. Однако медицина пока не может дать однозначного ответа, почему на влагалищной части органа происходит замена плоского эпителия цилиндрическим. Споры по этому вопросу ведутся до сих пор.

Диагностика эрозий и псевдоэрозий шейки матки

Эрозивные поражения часто протекают бессимптомно и обнаруживаются в ходе профилактического осмотра либо при обращении по поводу другого заболевания. Первичное визуальное исследование с помощью гинекологического зеркала дает самое общее представление о наличии дефектов на поверхности слизистой.

Для постановки точного диагноза и назначения терапии потребуется ряд дополнительных обследований.

  1. Мазок, бакпосев или ПЦР влагалищных выделений (чтобы определить наличие и тип инфекционного агента).
  2. Кольпоскопия шейки матки. Позволяет более точно определить тип повреждений и текущее состояние слизистой. Для этого при помощи специального прибора – кольпоскопа – проводится исследование поврежденного участка (осмотр при ярком освещении и значительном увеличении).
  3. Цитология соскоба с поверхности – необходимый элемент диагностики эрозии шейки матки. Позволяет с большой степенью точности определить предраковые изменения и рак.
  4. Биопсия – отделение и исследование фрагмента пораженной ткани. Это необходимо при подозрении на онкологическую природу заболевания. Изъятие кусочка слизистой также проводится при помощи кольпоскопа, иногда эти процедуры объединяют (осматривают и сразу берут пробу). Применяется и при обнаружении псевдоэрозий шейки, поскольку эти патологии часто указывают на риск злокачественного перерождения клеток.
  5. Проба Хробака – определение плотности поврежденных тканей при помощи металлического зонда. Может быть положительной – когда поверхность рыхлая, а зонд легко проникает вглубь, и отрицательной, когда погружения зонда не происходит.

Точная диагностика патологических состояний шейки необходима, поскольку за истинной эрозией или псевдоэрозией может скрываться начало онкологического заболевания. Методы выявления врач в каждом случае подбирает индивидуально.

Истинная эрозия шейки матки

Истинная эрозия – разрушение и отторжение плоского многослойного эпителия. При этом обнажаются нижние – субэпителиальные слои, образуя открытую раневую поверхность. Причины развития истинной эрозии различны – это может быть механическое повреждение, гормональный сбой, инфекция. Часто болезнь сопутствует эндоцервициту – воспалению внутреннего канала шейки матки.

Симптомы истинной эрозии

Симптоматика заболевания зависит от степени повреждения эпителия, обширности и глубины дефекта слизистой:

  1. Небольшая истинная эрозия может никак себя не проявлять и обнаружиться случайно.
  2. Если ткани шейки матки существенно пострадали, заболевание может сопровождаться кровянистыми выделениями, болью, которые усиливаются после полового контакта.
  3. При наличии инфекции возможно появление симптомов воспалительных процессов – гнойных выделений из влагалища, повышения температуры тела.

Своевременное обнаружение позволяет вылечить болезнь быстро и с минимальными усилиями. Поэтому даже при отсутствии тревожных признаков необходимо регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Лечение эрозии шейки матки

Методы терапии в каждом случае подбираются врачом индивидуально на основании результатов обследований и клинической картины в целом. Только врач может определить, достаточно будет медикаментозного лечения эрозии шейки матки или потребуется хирургическое вмешательство.

Патология редко развивается изолированно, поэтому необходимо не только устранить дефект эпителия, но и пролечить сопутствующие заболевания, исключить причину возникновения, восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Консервативная терапия

Если истинная эрозия небольшого размера, не осложнена и не представляет онкологической угрозы, хороший результат дает местное консервативное лечение. Для заживления поврежденного эпителия назначают влагалищные тампоны, пропитанные целебными составами (мазью, облепиховым маслом, рыбьим жиром или другим средством на усмотрение врача), вагинальные свечи, спринцевания.

Кроме того, для лечения применяются физиотерапия, антибиотики (в случае инфекционной природы болезни), по показаниям – противогрибковые и противовирусные средства.

Помимо восстановления целостности слизистых оболочек, необходимо пролечить другие имеющиеся заболевания, принять меры для повышения иммунитета и улучшения здоровья в целом. Комплексный подход позволит ускорить регенерацию тканей и предотвратить рецидивы.

Хирургические методы

Если консервативные методы лечения не дают результата, болезнь запущена или есть угроза онкологии, возникает необходимость в более радикальных способах решения проблемы. В таких случаях прибегают к различным видам прижигания измененного участка слизистой:

  1. Диатермокоагуляция – воздействие высокочастотным током. Этот метод широко применяется в государственных поликлиниках на территории РФ.
  2. Криодеструкция – замораживание поврежденного эпителия с помощью жидкого азота. В течение месяца после процедуры происходят отмирание обработанного фрагмента и обновление слизистой.
  3. Лазерная терапия – приводит к формированию небольшого ожога, который быстро заживает.
  4. Радиоволновое лечение – уничтожение поврежденных клеток с помощью радиоволн. Этот метод не требует анестезии, не провоцирует формирование рубцов, поэтому рекомендуется нерожавшим женщинам.
  5. Крайне редко применяется химическая коагуляция (обработка едкими химическими составами) или иссечение поврежденных тканей электроножом.

Различные патологии шейки матки – распространенное явление, поэтому методы их лечения постоянно совершенствуются и пополняются новыми разработками. Если не выявлено злокачественных изменений, прогноз при истинной эрозии положительный. Однако после успешной терапии необходимо соблюдать ряд правил, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения истинной эрозии и эктопии шейки матки достаточно просты:

  1. Не реже раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра шейки и других репродуктивных органов.
  2. Своевременно пролечивать гинекологические заболевания.
  3. Избегать частой смены половых партнеров, беспорядочной сексуальной жизни, чтобы защититься от инфекций репродуктивной системы.
  4. Использовать барьерные контрацептивы.
  5. Следить за личной гигиеной.
  6. Поддерживать защитные силы организма – правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха.

Важно помнить, что залог успешного лечения – обнаружение болезни на ранней стадии. Поэтому необходимо систематически наблюдаться у гинеколога, не пренебрегать мерами профилактики и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае появления неприятных симптомов.

Симптомы истинной эрозии шейки матки, методы лечения и профилактика Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/eroziya/istinnaja

Что называют истинной эрозией шейки матки: виды патологий и их причины, симптоматика заболевания и отличия от эктопии, комментарии гинеколога

Общим термином «эрозия» гинекологи обозначают любое патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки. Определение включает и разрушение эпителия вокруг цервикального канала, и замещение плоского эпителия на этом участке цилиндрическим.

Признаки заболевания не всегда очевидны, но оно может представлять серьезную опасность. Важно знать, в чем отличие истинной эрозии шейки матки от эктопии, особенности их диагностики и лечения.

Истинная эрозия, псевдоэрозия и эктопия шейки матки : причины, симптомы и насколько опасны

Эрозия шейки матки встречается все чаще, причем это заболевание нередко возникает у молодых женщин, что сказывается на их репродуктивном здоровье. Чтобы избежать возникновения этого патологического процесса, следует знать, что такое истинная эрозия, псевдоэрозия и эктопия шейки матки, чем они могут быть опасны,и какие факторы приводят к их появлению.

No related posts.