Гинеколог

Чем отличаются месячные от кровотечения при климаксе

Содержание

Кровотечение при климаксе как месячные: чем отличаются, как остановить

После 45 лет в организме женщины происходит серьезная перестройка гормонального фона. Нарушение этого отлаженного процесса сопровождается различной симптоматикой. Один из признаков – кровотечение при климаксе, как месячные. Все о причинах, разновидностях и лечении этого симптома далее в статье.

Причины кровотечений во время климакса

Существует множество причин климактерических кровотечений, напоминающих месячные. Ниже представлены основные состояния, приводящие к потере крови во время менопаузы, и их особенности.

Причины Особенности
Беременность Хотя считают, что после наступления климакса забеременеть невозможно, на начальных этапах менопаузы сохраняется небольшой шанс. Но риск выкидыша крайне велик в результате отслойки эндометрия (внутреннего слоя матки), патологий плаценты или внематочного развития плода. Все эти состояния сопровождаются кровотечением, как месячные.
Резкая гормональная перестройка Уже сам факт наступления климакса – стрессовый для женщины. Организму нужно некоторое время, чтобы приспособиться к нему. Поэтому резкое прекращение овуляции вызывает повышение снабжения эндометрия кровью и его отслойку.
Полипы Это наросты округлой или овальной формы на внутреннем слое тела или шейки матки. При их повреждении или перекручивании ножки начинается кровотечение, напоминающее месячные.
Гиперплазия эндометрия Внутренняя оболочка стенки матки разрастается, ее кровоснабжение становится более активным. В результате эндометрий отслаивается.
Миома Доброкачественная опухоль, состоящая из гладкой мускулатуры. Она не прорастает в соседние органы и не дает метастазы. Но при увеличении до больших размеров является причиной массивных климактерических кровотечений, как месячные.
Контрацептивы Постановка внутриматочной спирали может привести к потере крови. В таком случае необходимо извлечь контрацептив.
Рак тела и шейки матки Опасная злокачественная опухоль, состоящая из эпителиальной ткани. Характерна для женщин старше 50 лет, но может встречаться и в более раннем возрасте.
Гипо- или гипертиреоз Патологические состояния щитовидной железы. Проявляются повышением выработки ее гормонов (гипертиреоз) или уменьшением (гипотиреоз). Наиболее обильные кровопотери, как месячные, наблюдаются при гипотиреозе.

Виды климактерических кровотечений

Для упрощения понимания причин кровопотерь при климаксе, как при месячных, существует классификация этого состояния. Выделяют следующие разновидности климактерических кровотечений:

Как отличить месячные от кровотечения при климаксе

Потеря крови из матки происходит и в норме при менструации, и при патологии. Чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу, нужно знать основные отличия месячных от кровотечения во время климакса. Для кровотечений характерны следующие признаки:

  1. Необходимость менять прокладку в ночное время суток.
  2. Женщина меняет предметы личной гигиены каждый час или чаще.
  3. Кровь жиже и светлее, чем при месячных.
  4. Ухудшается общее самочувствие. Появляется слабость, усталость, головокружение, сердцебиение, бледность кожных покровов.
  5. Обильное потоотделение.
  6. Снижается артериальное давление (гипотензия), а пульс учащается (тахикардия).
  7. Возможны тошнота и рвота.

Эти симптомы характерны для обильной потери крови. Скудные, но длительные выделения не сопровождаются такой яркой клиникой. Однако, они не менее опасны. При продолжительных умеренных кровотечениях развивается дефицит железа в организме. Это проявляется ломкостью волос и ногтей, постоянной усталостью и вялостью. Кожа становится менее эластичной, появляются морщины.

Важно! Длительный дефицит железа приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной систем вследствие недостаточного поступления кислорода в ткани.

Как остановить кровотечение при месячных при климаксе

Вне зависимости от причины, остановку кровотечения целесообразней доверить специалистам. Если наблюдаются обильные выделения, следует вызвать бригаду скорой помощи. При умеренной, но продолжительной кровопотере можно посетить гинеколога самостоятельно.

До приезда скорой помощи при сильной кровопотере, как при месячных, можно приостановить ее самостоятельно. Для этого на низ живота кладут что-то холодное: пузырь со льдом, мясо из морозильника, бутылку или грелку с холодной водой. Этот нехитрый прием сужает сосуды, и выделения уменьшаются.

Также существует много средств народной медицины, способных на время приостановить кровотечение:

Совет! Медикаментозные препараты для остановки кровопотери, как при месячных, лучше принимать только по назначению врача.

Когда нужно обратиться к врачу

В норме кровопотеря при климаксе может быть только вследствие приема гормональных препаратов и на начальных этапах менопаузы. Причем кровотечение должно быть умеренным, не вызывать нарушения общего самочувствия женщины.

Во всех остальных случаях необходима консультация гинеколога! Ведь кровотечение при климаксе, как месячные, является признаком серьезных заболеваний: миомы, полипов, рака. Ранняя их диагностика обеспечивает лучший прогноз для выздоровления женщины.

Заключение

Кровотечение при климаксе, как месячные, – один из симптомов множества патологических состояний. Все перечисленные в статье проблемы требуют комплексной ранней диагностики и лечения.

Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/chem-otlichayutsya-mesyachnye-ot-krovotecheniya-pri-klimakse.html

Причины маточного кровотечения при климаксе, как его остановить

В жизни каждой женщины наступает осенняя пора. Так, гинекологи поэтично называют климактерический период. Во время, которого происходит угасание репродуктивной функции дамы, и прекращают идти месячные.

Иногда, у женщин бывают кровотечения в постменопаузе. Не все знают, что это патология, которая требует немедленного лечения. Эта публикация посвящена изучению причин возникновения кровотечений при климаксе.

Этапы климактерического периода

Климакс имеет 3 важных этапа или фазы во время, которых появление кровянистых выделений либо норма, либо патология.

Поэтому, мы рассмотрим этапы климактерического периода:

  1. Пременопауза – отрезок времени от появления первых климактерических симптомов (приливов жара, скачков давления и т.д.) до последней самостоятельной менструации.
    Во время этого периода месячные к женщине приходят, но с опозданием. Одно из проявлений пременопаузы – это нарушение менструального цикла.
  2. Менопауза – это последняя менструация.
    Ее определяют только ретроспективно. Если на протяжении 12 месяцев у женщины отсутствовала менструальная функция, то наступила менопауза. Другими словами, на протяжении года не было месячных.
  3. Постменопауза – следует сразу за предыдущим этапом.
    Характеризуется полным угасанием гормональной функции яичников и отсутствием менструаций.

Кровянистые выделения могут побеспокоить даму на каждой фазе климактерия. Доктору для установления точного диагноза, необходимо обязательно знать, на каком этапе климактерического периода появилось кровотечение.

Виды маточного кровотечения

Маточное кровотечение – это появление кровянистых выделений из половых органов. Медицинские работники подразделяют такие выделения на разные виды. Каждой женщине необходимо ознакомиться с существующей классификацией для того, чтобы правильно сориентироваться в случае необходимости.

Маточные кровотечения при климаксе делятся на разные виды в зависимости от объёма кровопотери, продолжительности процесса и других сопровождающих признаках.

Маточные кровотечения в климактерическом периоде подразделяются на:

  1. Меноррагии – обильные выделения, которые продолжаются длительное время – свыше 7 дней.
    Отличительная черта – они появляются через определенный цикл.
  2. Метроррагии – выделения крови в небольшом объёме, которые не имеют никакой периодичности.
  3. Менометроррагии – являются комбинацией двух предыдущих видов.
    Они не имеют выраженной цикличности, и при этом, отличаются частым возникновением обильных выделений.
  4. Полименореи – имеют большое сходство с месячными.
    Появляются через определенный период времени, который не превышает 21 день.

Для каждого этапа климактерического периода характерны определенные виды кровяных выделений. Так, во время переменопаузы у женщин чаще случаются менометроррагии. После климакса, наоборот, преобладают метроррагии.

У некоторых женщин метроррагии бывают очень часто. Их может спровоцировать: половой акт, приступ сильного кашля или повышение внутрибрюшного давления.

Общие причины возникновения кровяных выделений

Специалисты отмечают, что часто госпитализированные дамы с маточным кровотечением во время климакса считают, что оно возникло без явно провоцирующих факторов. Но при тщательном опросе удается быстро выявить, какая причина спровоцировала это процесс.

Что такое ановуляторные МК?

Поэтому, мы хотим обратить внимание на наиболее распространенные причины кровотечения в период климакса:

  1. Возникновение патологий органов репродуктивной системы.
    Если раньше проблем со здоровьем не было, то может быть, что с возрастом они появились. Эта причина во время менопаузы всегда доминирует над другими. Ведь, влагалище, эндометрий, шейка матки, и придатки могут выделять кровь. Поэтому, в первую очередь врачи проводят осмотр всех половых органов, чтобы обнаружить источник кровяных выделений.
  2. Гормональные нарушения.
    Во время пременопаузы в организме представительниц женского пола происходят гормональные изменения, которые проявляются скачками уровня половых гормонов. На такие скачки органы репродуктивной системы могут отреагировать кровотечением.
  3. Прием некоторых лекарственных средств.
    У дам зрелого возраста, могут быть болезни, которые требуют постоянного приёма определенных препаратов. Лекарства для разжижения крови или гормональные средства могут спровоцировать кровяное выделение.
  4. Болезни, не имеющие отношения к репродуктивной системе, среди своих симптомов имеют, в том числе, выделение крови.
    Мы ниже рассмотрим, какие заболевания так сигнализируют о своем развитии.
  5. Сильный стресс.
    Стрессовая ситуация способна спровоцировать в период менопаузы кровяные выделения.
  6. Тяжелая физическая нагрузка.
    Для пожилого человека серьёзные физические нагрузки неприемлемы. Дамам зрелого возраста следует уменьшить нагрузки при занятии спортом или физическим трудом.

Таким образом, кровотечение у женщины зрелого возраста может быть по разнообразным причинам. Его вызывают не только проблемы с половыми органами. Поэтому, дамам после 40 лет необходимо более внимательно относится к своему здоровью.

При каких болезнях возможны кровотечения

Кровотечение в менопаузе могут вызывать местные или экстрагенитальные причины. К местным причинам специалисты относят различные патологии внутренних или наружных половых органов. Экстрагенитальные причины связаны с болезнями всех других органов женского организма кроме половых.

МК – явление довольно распространенное.

Рассмотрим основные местные причины, при которых может быть кровотечение при климаксе:

Таким образом, кровотечения при климаксе могут быть не только маточного происхождения. У дамы может развиться рак яичника или варикозное изменение вен влагалища.

Самыми распространенными экстрагенитальными причинами появления кровяных выделений являются симптомы таких опасных заболеваний: артериальная гипертензия, атеросклероз с поражением сосудов эндометрия, различные нарушения свертываемости крови. Определить истинную причину может только доктор.

Поэтому, даже незначительные мажущие выделения должны стать поводом для немедленного визита к гинекологу.

Как происходит маточное кровотечение

Как отличить маточное кровотечение от месячных? При маточном кровотечении кровь ярко красная и имеет жидкую консистенцию. Кровоточить будет очень быстро и даже в лежачем положении.

Месячные всегда более темные и густые, а также имеют частички отторгнутых тканей эндометрия.

Но чаще всего, дама наблюдает либо увеличение объема живота, либо его вздутие, либо ощущение переполненности живота. Обильные кровотечения из матки сопровождаются общей слабостью, головными болями, учащенным сердцебиением.

Возможно повышение температуры тела и даже обмороки. При небольшой физической нагрузке у женщины может начаться отдышка и появиться чувство усталости.

Нормальные и аномальные выделения крови во время пременопаузы

На этапе пременопаузы изменения гормонального фона могут спровоцировать развитие многих опасных болезней. Поэтому, женщине следует внимательно относиться к протеканию месячных и следить за всеми изменениями менструального цикла.

Желательно вести календарь месячных, в котором отмечать не только начало, но и конец кровотечений, а также делать пометки об их интенсивности. Такая информация очень пригодится доктору для установления диагноза.

Если месячные отсутствовали 2-3 месяца, а потом возобновились и снова имеют регулярный характер, то врачи относят такую ситуацию к нормальной для начала климактерического периода.

Аномальными считают такие маточные кровотечения в пременопаузе:

Во всех этих случаях женщине необходимо немедленно обратиться к гинекологу, чтобы вовремя диагностировать патологию и начать лечение.

Причины кровяных выделений при менопаузе

Поскольку, причины и лечение тесно взаимосвязаны между собой, то мы рассмотрим более подробно причины, по которых может быть аномальное кровотечение во время пременопаузы:

  1. Метроррагии, как правило, вызывает рост полипов или новообразований в матке.
    От растущих полипов отделяется эпителий вместе с кровью безболезненно. Тогда, как при опухолях небольшие выделения сопровождаются болезненными ощущениями.
  2. К менометрорргии приводят: гормональный дисбаланс, эндометриоз, миомы, гиперплазии слизистой матки, поликистоз яичников, а также развитие гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы).
    Установленная внутриматочная негормональная спираль увеличивает количество менструальных выделений.
  3. Кровомазня может быть при применении гормональной контрацепции.

Если женщина не предохраняется во время пременопаузы, то у нее может случиться беременность, а кровотечение будет связанно с угрозой выкидыша. Бывают случаи, возникновения внематочных беременностей, которые сопровождаются кровотечениями.

Как видите, причин возникновения кровотечений на этом этапе климактерического периода очень много. Определить истинную причину сможет только квалифицированный специалист.

Не следует заниматься самолечением и оттягивать визит к гинекологу. В случае внематочной беременности это опасно для жизни. При других заболеваниях будет упущено драгоценное время и лечение начнется не на ранних стадиях. Как следствие, понадобится больше усилий и времени, чтобы вылечиться.

Причины кровотечений во время менопаузы и постменопаузы

Возможные причины кровотечений.

На этих этапах у женщины уже не идут месячные, и поэтому, их можно рассмотреть вместе. Специалисты считают нормой только непродолжительное (3-4 дня) безболезненное кровотечение в постменопаузе, которое возникает в результате гормональной терапии. Во всех других случаях, причинами маточных кровотечений при климаксе является развитие какой-то болезни.

К сожалению, согласно медицинской статистики, 5-10% дам, у которых началась пременопауза болеют раком эндометрия. Также, женщины зрелого возраста сталкиваются с развитием злокачественных опухолей на яичниках, шейке матки и других органах. Маточные кровотечения в менопаузе могут сигнализировать о росте полипов в матке или о развитии атрофического вагинита.

Поэтому, дамам нужно сразу обращаться к доктору при возникновении кровянистых выделений не связанных с приемом гормональных лекарств.

Для того чтобы не пропустить начало какой-нибудь патологии при гормональной терапии следует не реже чем раз в полгода проходить плановый осмотр. Женщина должна заботиться о своем здоровье.

Лечение маточных кровотечений

Проводить лечение маточного кровотечения при климаксе может только врач после установления точного диагноза. Поэтому, необходимо вызвать скорую помощь.

Люди часто паникуют и не знают, что делать до приезда неотложки.

Нужно чтобы дама приняла горизонтальное положение, а на низ ее живота следует положить холодный компресс (если нет льда, то можно использовать замороженные продукты из морозилки, завернутые в полотенце).

Как происходит диагностика.

Важно знать, каких двух вещей нельзя делать категорически – класть на живот тепло и проводить спринцевание, независимо с лекарственными травами или без них. Не менее важны знания, как остановить маточное кровотечение до оказания профессиональной медицинской помощи.

Ведь, иногда, до отдаленного населенного пункта врачи смогут добраться не скоро, и останавливать кровотечение придется самостоятельно. Женщине необходимо принять такие лекарственные средства: Викасол, Дицинон и Этамзилат.

Для того чтобы остановить кровотечение врачи делают инъекции кровоостанавливающих препаратов: Аминокапроновой кислоты, Транексамовой кислоты или Викасола. Также, при маточных кровотечениях используются препараты, снимающие атонию матки: Гифотоцин, Метилэргометрин, Окситоцин, Питуитрин, Прегнантол.

Если не наступает эффект, то для того чтобы остановить кровотечение делают хирургическую операцию. При гиперплазии эндометрия проводят гистероскопию и абляцию – выскабливание матки. Когда кровоточит полип, то его удаляют в результате резектоскопии. Если обнаруживается несколько миом, то проводят гистерэктомию – удаляют матку.

Необходимые медицинские исследования

Одновременно с лечением обязательно проводят такие исследования:

  1. Берут анализ крови для изучения ее биохимического состава и характеристик свертываемости.
  2. Проводят анализ крови для определения уровня гормонов: ЛГ, ФСГ, прогестерона и эстрадиола. Если подозревают патологию щитовидной железы, то дополнительно на ТТГ. При новообразованиях в яичниках – СА125 и СА199.
  3. Делают трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов.
  4. Берут мазок на онкоцитологию.

Если было оперативное вмешательство, то проводят исследование тканей эндометрия. При необходимости врач может назначить пациентке МРТ органов малого таза.

Итог

Маточное кровотечение при климаксе всегда является симптомом какой-то патологии, и поэтому, даме обязательно нужно сразу обратиться к доктору. Нельзя игнорировать даже редкие и скудные кровяные выделения, чтобы не подвергать себя риску развития опасных заболеваний.

Начатое своевременно лечение поможет более легко и быстро вылечить болезнь, не прибегая к хирургическому вмешательству, которого многие дамы в возрасте боятся. Желаем вам крепкого здоровья!

Уважаемые дамы, а какие вы знаете причины появления кровотечений во время климактерического периода?

Источник: https://StopClimax.ru/tsikl/krovotechenie

Причины и виды кровотечений при климаксе: о чем говорит симптом, диагностика и лечение, первая помощь и профилактика

Маточное кровотечение, развивающееся на фоне климакса – серьезная проблема, с которой может столкнуться любая представительница прекрасного пола. Относиться к появлению этого симптома необходимо внимательно, так как часто он говорит о наличии активных злокачественных процессов в организме.

Когда кровотечение при климаксе – норма

Появление кровянистых выделений в климактерический период – это далеко не всегда отклонение от нормы. В следующих случаях считается, что отклонений в работе организме нет:

Наличие кровянистых выделений из матки всегда свидетельствует о том, что женщине необходимо посетить врача-гинеколога. В некоторых случаях для решения проблемы достаточно простого изменения способа контрацепции.

Виды и типы маточных кровотечений

Сегодня врачи-гинекологи используют специальную классификацию, чтобы наиболее точно поставить диагноз и подобрать оптимальный способ лечения патологии. Дефект, с которым женщина обращается к специалисту, оценивается по объему, длительности, частоте появления и другим критериям.

Выделяют:

Считается, что для преклимактерического периода наиболее характерны менометроррагии, а вот позднее они сменяются в основном метроррагиями.

Причины патологии

Каков перечень главных причин для формирования маточных кровотечений при климаксе? В предклимактерический период дефект, в основном, носит дисфункциональный характер и говорит о том, что существует патологическое изменение связей в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Часто в этот период обнаруживается дисплазия эндометрия матки, а иногда и полноценная миома.

Причины маточных кровотечений могут крыться не только в дисфункции яичников. Часто пусковыми факторами становятся:

Иногда гиперплазия эндометрия сочетается с любой из перечисленных патологий, и тогда считается, что кровотечение носит смешанный характер. У женщин с подобными проблемами в анамнезе часто прослеживаются аборты, гинекологические операции, болезни половых органов.

Терапия с помощью гормонов заместительного типа – еще одна причина появления у женщины соответствующих жалоб. В этом случае необходимо проявлять внимательность, так как не исключено наступление беременности.

Иногда патологические процессы запускает экстрагенитальная патология, не связанная с гинекологическими болезнями. Например, причиной могут стать коагулопатии (нарушение свертываемости крови), циррозное поражение печени, гипотиреоз и другие хронические заболевания.

Правильное установление факторов, воздействие которых привело к появлению жалоб, во многом определяет тактику лечения, а потому необходимо относиться к этому этапу диагностики максимально внимательно.

В чем могут быть причины кровотечения при климаксе с красной кровью? Чаще всего проблема кроется в дисфункциональном маточном кровотечении.

Зависимость от фазы климакса

Климакс – процесс сложного гормонального типа, который характерен для представительниц прекрасного пола в возрастном промежутке от 40-45 лет. Он проходит в несколько этапов, и в зависимости от них особенности кровотечений могут меняться.

Перименопауза

Длительность периода составляет от 2 до 5 лет в среднем. При этом выделения из матки могут сохраняться, но они не отличаются интенсивностью и регулярностью. Основная причина состоит в гормональных возрастных изменениях.

Менопауза

В норме в этот период менструации отсутствуют полностью. Возможно появление месячных в том случае, если женщина пользуется гормональной заместительной терапией. В этом случае выделения будут необильные, безболезненные.

Постменопауза

В постменопаузу любые выделения из половых путей кровянистого характера – это патология. Иногда миома матки или злокачественные новообразования проявляют себя только этим симптомом. Установить причины и лечение необходимо как можно скорее, обратившись к врачу.

Диагностика

  1. Маточное кровотечение, развившееся в климакс – это симптом довольно широкого круга патологий. В связи с этим рекомендуется проведение комплексной диагностики для установления и устранения причин.Изначально необходимо посетить гинеколога или гинеколога-эндокринолога.

    Врач уточнит жалобы, оценит общее состояние пациентки, расспросит ее о хронических заболеваниях и гинекологическом анамнезе, а также исследует результаты менограммы.

  2. Во время гинекологического осмотра можно будет установить особенности выделений, а иногда и их источник.

    Если на момент осмотра выделения полностью отсутствуют, то выполняется мазок для выполнения онкоцитологии.

  3. Обязательным считается УЗИ трансвагинального типа (УЗИ малого таза с влагалищным датчиком).
  4. В перечень клинических анализов включаются анализы на гормоны, липидный спектр крови и печеночные пробы.
  5. Основным методом постановки диагноза является диагностическое выскабливание. Ткани, полученные в результате процедуры, отправляют на гистологическое исследование. Процедура выполняется под контролем гистероскопии.
  6. Дополнительно могут выполняться КТ или МРТ органов малого таза, гистеросальпинография.

    С их помощью обнаруживаются маточные полипы и миомы интрамурального или субмукозного типа.

Основы неотложной помощи

В климактерическом периоде, исключая упомянутые выше случаи, кровотечение нормой не является. В связи с этим в менопаузальном и постменопаузальном периоде обращение к врачу считается обязательным. Без посещения специалиста велик риск столкнуться с такими осложнениями, как геморрагический шок или тяжелая анемия.

Единственное, что можно сделать в домашних условиях до прибытия скорой помощи – это положить на низ живота грелку со льдом или холодной водой. Подобным способам удастся немного замедлить кровотечение.

Скорая помощь вызывается безотлагательно, и дальнейшая помощь оказывается в условиях стационара!

В больнице терапия подбирается, исходя из причины кровотечения. Возможно исполнение гистероскопии, выскабливания, удаления кровоточащего полипа или всей матки полностью.

Если климактерические кровотечения возникают без объективных причин, то пациентке проводят кровоостанавливающую терапию. Возможно применение гормональных средств для остановки кровотечения.

Появление жалоб в менопаузе или постменопаузе из-за каких-либо экстрагенитальных патологий требует сначала устранения выявленной патологии, а потом уже лечения дефекта.

Терапия

Кровотечения при климаксе представляют серьезную опасность не только для жизни, но и для здоровья женщины. В связи с этим терапию рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения.

Лечение в больнице

Терапия патологии в условиях больницы зависит во многом от того, какая выявлена причина.

  1. В пери- и постменопаузе врачи предпочитают использовать гормональную терапию. Применяются препараты женских гормонов, благодаря которым удается остановить появление выделений и нормализовать циклы, подстроив их под изменения, происходящие в организме. Эти же средства помогают в период постменопаузы предотвратить развитие патологии.
  2. Если выявлена органическая патология, то лечение чаще всего проводится хирургически. Выбор оптимального способа вмешательства зависит от особенностей заболевания и в каждом случае выбирается индивидуально.
  3. Если кровотечения развиваются на фоне онкологического заболевания, то для пациентки подбираются химиотерапия и лучевая терапия. Никогда нельзя исключать вероятность радикального удаления матки для устранения дефекта.

Народные рецепты

Народные средства в лечении маточных кровотечений в острый период применять запрещено, так как велика вероятность развития различных осложнений. Старые рецепты можно использовать только в период ремиссии, когда основная опасность для жизни уже устранена.

Используют:

Важно помнить, что в первую очередь необходима остановка кровотечения, а только потом применение каких-либо способов лечения! Остановить кровотечение может только врач в условиях стационара.

Маточное кровотечение в период климакса может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. В связи с этим рекомендуется немедленно обращаться к врачу, как только появляются подобные жалобы. Всегда проще убедиться, что ничего страшного не произошло, проконсультировавшись с врачом, чем потом решать проблемы с осложнениями!

Источник:

Маточные кровотечения при климаксе: причины, симптомы и лечение

Маточные кровотечения при климаксе – это выделения кровянистого характера из области влагалища, имеющие различные степени интенсивности, которые образуются наряду с угасанием репродуктивной функциональности, сопровождающейся прекращением менструального цикла. Маточное кровотечение при климаксе может иметь различную длительность, периодичность, количество потерянной крови, а также характер течения (то есть с наличием сгустков крови либо без них). Также они могут быть дисфункциональные либо органические.

Подробнее о кровотечениях из матки

Кровотечение при климаксе и причины его возникновения устанавливаются по данным следующих видов обследований:

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/prichiny-i-vidy-krovotechenij-pri-klimakse.html

Причины кровотечения в перименопаузе, менопаузе, постменопаузе

Выделения крови из половых путей у женщин старшей возрастной группы (45-55 лет) называют климактерическими кровотечениями. Период климакса можно сравнить с пубертатным периодом юной девушки, когда месячные у нее уже начались, но регулярный цикл еще не установился. Так и при климаксе – менопауза еще не наступила, но регулярность цикла уже нарушена.

Кровотечение при климаксе имеет разные причины. Чтобы разобраться, почему начало снова кровоточить во время менопаузы, и что делать, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования. В этой статье объясняются причины кровотечений при климаксе, рассказывается о том, когда это может быть нормой, а когда – вызывает тревогу.

Изменения менструального цикла в менопаузе

Возрастные гормональные изменения, в первую очередь, отражаются на течении менструального цикла, и являются первыми симптомами грядущей менопаузы.

При климаксе принято выделять последующие периоды.

Пременопауза

Начинается он после 45 лет, продолжается от нескольких месяцев до 5 лет. Месячные в это время сохраняются, но становятся нерегулярными, интервалы между ними увеличиваются.

Это связано с изменением работы эндокринной системы на фоне биологического старения женского организма, а именно – с урежением количества овуляций.

Но некоторые дамы еще способны забеременеть в этот период, поэтому не стоит пренебрегать контрацепцией.

Менопауза

В это время количество женских половых гормонов-эстрогенов настолько мало, что не происходят те пролиферативные изменения в эндометрии, что приводят к его отторжению и не вызывают нормальную менструацию.

Поэтому в этот период месячные прекращаются совсем. Это может произойти внезапно, окончательно и бесповоротно. А может протекать постепенно, когда от цикла к циклу менструации становятся все реже и скуднее.

Когда у женщины старше 45 лет в течение 12 месяцев нет менструаций, это означает, что менопауза переходит в следующий период – постменопаузальный.

Постменопауза длится до самой смерти женщины.

Обратите внимание!

Любое кровотечение после менопаузы считается патологическим и опасным! Потому что его появление уже не связано с возрастными изменениями и гормональной перестройкой.

Очень часто кровь из половых путей в постменопаузе это симптом гиперпластического процесса в эндометрии (эндометрий становится «пышным» под действием гормонов), и это — риск развития рака матки у женщины в этот жизненный период.

Как проявляются кровотечения во время менопаузы

Кровотечение в менопаузе может протекать по следующим вариантам:

На заметку!

Menorrhagia — тяжелое менструальное кровотечение и классически определяется как потеря> 80 мл / цикл. Меноррагия поражает ≥ 9% всех женщин, увеличиваясь до 20% во время перименопаузы.

В пременопаузе практическим врачам чаще приходится наблюдать первый вариант развития событий, а в постменопаузе – чаще встречается метроррагия.

В чем причина кровотечений при климаксе?

Маточные кровотечения при климаксе, пожалуй, самая частая патология, которая «укладывает» женщину бальзаковского возраста на больничную койку. А также, именно обильные кровотечения в менопаузе, определяют показания к удалению матки более чем у половины женщин.

Несмотря на многообразие причин маточных кровотечений у женщин в пери- и постменопаузе, их подразделяют на следующие группы:

Внимание!

У женщин при более или менее сохраненном менструальном цикле в пременопаузе вызывать кровотечение может беременность, что свидетельствует о ее неблагополучном течении.

Кровотечения в пременопаузе и менопаузе

В этот переходный для женщины период сложно отличать ациклический характер кровотечений, вызванный возрастной ановуляцией от нерегулярных месячных. Чем же отличаются кровотечения при климаксе от месячных?

Итак, признаки аномального маточного кровотечения:

Вызвать кровопотерю в пременопаузе могут:

Кровотечения в постменопаузе

Важно!

Практические врачи рекомендуют в первую очередь исключать рак матки (эндометрия) при появлении любого маточного кровотечения после менопаузы. Женщина, обнаружившая у себя кровь после долгого отсутствия месячных, должна незамедлительно сообщить об этом врачу.

Наиболее частые причины, способные вызывать кровотечения после климакса:

Как диагностировать кровотечения климактерического периода?

Выделение крови из влагалища не связанное с менструацией – это всегда аномалия, которая может возникать в отсутствие распознаваемой патологии таза или общего заболевания и отражает нарушение нормальной картины в эндометриальном маточном слое. Во многих случаях потеря крови непредсказуема. Она может быть чрезмерной или легкой,  может быть длительной, частой или случайной.

У 1-2% женщин в конечном итоге развивается рак эндометрия.

Выделение крови из половых путей – это симптом многих женских болезней, поэтому диагностика должна быть комплексной:

Помимо жалоб женщины на кровь из влагалища, врач оценивает объем кровопотери, длительность и повторяемость кровотечения.

Для выявления внутриматочной патологии применяют диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Когда кровотечение остановлено – возможно применение гистероскопии для визуальной оценки стенок матки с взятием ткани эндометрия на биопсию.

Как лечить кровотечение при климаксе?

После полного обследования, выяснения причины и постановки диагноза, начинают лечение маточного кровотечения при климаксе. Тактика лечения женщин, страдающих маточными кровотечениями, зависит от его причины, количества теряемой крови, сопутствующей патологии.

Терапия должна быть направлена на остановку кровопотери и профилактику рецидивов. Очень хороший эффект достигается от выскабливания полости матки с использованием гормональной терапии.

Поскольку обильные кровотечения приводят к железодефицитной анемии, то необходимо проведение антианемической терапии с применением препаратов железа.

При возобновляющихся кровопотерях из матки решается вопрос об удалении матки.

Какова бы ни была причина крови из половых путей при климаксе, они могут представлять большую опасность для женского здоровья.

Иной раз менопаузальные кровотечения бывают настолько обильными, что вызывают тяжелую железодефицитную анемию, оказывают значительное влияние на их физическое, социальное, эмоциональное и материальное качество жизни.

Поэтому не пытайтесь справиться с ними самостоятельно, это практически невозможно. Обратитесь к врачу!

Автор врач-гинеколог Иванченко О.В.

Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/zhaloby/prichiny-krovotecheniya-pri-menopauze